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糖尿病治疗中经常提到基础胰岛素,餐时胰岛素

男 | 56岁 2011-04-14 16:23:34 3人回复 来自上海市

健康咨询描述: 糖尿病治疗中经常提到基础胰岛素、餐时胰岛素,胰岛素1相分泌,请解释这三外名词。在治疗上有什么应用?举例最好。

曾经的治疗情况和效果: 人体中的胰岛素分泌分为双时相分泌,第一相位餐时胰岛素(进餐后分泌),第二相为基础胰岛素(全天分泌),糖尿病治疗过程中提到的基础和餐时胰岛素就是用来补充胰岛B细胞分泌不足,有的是基础胰岛素分泌不足,需要加用外源性基础胰岛素进行治疗,把空腹血糖降到合理范围之内,这样治疗后如果三餐后血糖达标,就不用启用餐时促泌的药物,如果基础血糖达到合理范围之内,餐后血糖还高的话,就需要根据病情启用餐时胰岛素或口服药进行治疗,需要指出的话,很多患者的餐后血糖的升高是在基础血糖升高的基础上的升高,所以,更加合理,更加人性化的治疗方式是先把患者的基础血糖达标,然后再根据每个人的情况来控制餐后血糖。而还有一种治疗方式就是使用预混胰岛,就是把事先预混好的中效胰岛素和速效胰岛素或速效胰岛素一起注射给患者,这样的方式的结果就是人必须去适应这种方式,因为这种混合的比例是固定的,不能根据病人基础血糖和餐后血糖的实际情况进行有效的调节,这就是一旦采取预混胰岛素治疗后,很多情况下你需要加餐,因为你不加餐就会因为预混胰岛素的中效胰岛素和短效胰岛素作用重合的弊端而发生低血糖,危及生命,但是你加餐的话,你的体重必然会增加,所以预混胰岛素的治疗方案是不灵活的,大家在启用胰岛素治疗的话,选用什么样的方案要多问一下医生为什么》

想得到怎样的帮助:以上的效果

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李伟
李伟 锦州市中心医院   主治医师 擅长: 胃、十二指肠溃疡,消化道出血,胃肠炎等消化道疾病的 帮助网友:20500
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2011-04-14 18:28:16 我要投诉

      您已经达到专业医生水平,自问自答,不知你还想问什么?

刘医生
刘医生 其他 帮助网友:26593称赞:3618
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2011-04-14 16:23:58

      糖尿病治疗必须以饮食控制,运动治疗为前提.糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐.运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等.在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物或是其他降糖药,才能达到长期有效地控制血糖的目的.但是口服药物不行还是要适当使用胰岛素啊.多吃苦瓜有好的辅助降血糖作用.

wxzyq1963
wxzyq1963 其他 帮助网友:30469称赞:5475
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2011-04-14 16:24:28 我要投诉

      治疗糖尿病不能单纯注重降糖,而是要以长期稳定控制血糖,预防糖尿病并发症为目的。胰岛素增敏剂是糖尿病综合治疗的新趋势,单纯降糖只是治表,没有治本,不能达到预防心血管疾病发生的最终治疗目标。因此新的治疗指南提出的是胰岛素增敏剂的应用,胰岛素增敏剂通过增加机体对胰岛素的利用来减轻胰岛素抵抗,不但从根本上降低血糖,而且在降低心血管疾病危险因素上也卓有成效,代表了当今糖尿病综合治疗的一种新趋向。
      以上是对“糖尿病治疗中经常提到基础胰岛素,餐时胰岛素”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

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