健康咨询描述: 测量血压清晨未服药时150/110,晚上142/100,到医院要求下倍他乐克换成比索洛尔(半片)2.5mg/日,前天波依定换为苯磺酸左旋氨氯地平,血压早晨151/100,心率77,晚上154/107心率75今天早晨比索洛尔增加为一片,早晨血压152/108,心率83,刚才143/97心率72,
想得到怎样的帮助:低压还是高吧?怎么把低压降下来?低压高危害更大吧?
苯磺酸左旋氨氯地平+比索洛尔这么服药可以吗?
病情分析:
你好,一般低压高多与高脂血症或高血粘有关系,建议做个血流变检查一下血脂血粘度,然后根据情况在选择用药。
指导意见:
在高血压的治疗中,饮食运动调理与药物的作用是同等重要的,要做到低盐低脂低糖饮食,忌烟忌酒,多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,保持一定量的运动,药物可以在氨氯地平与比索洛尔的基础上再加服氢氯噻嗪,若是甘油三酯偏高的话需要加用非诺贝特或血脂康,胆固醇偏高的话加服他汀类药物如辛伐他汀洛伐他汀等,血粘度偏高可以服用阿司匹林肠溶片来治疗。
去年12月做的大生化 指标都正常 应该包括血脂 血粘度了吧?
一般大生化检查是包括血脂 血粘度的,若是这两项都正常的话,那你的这种情况属于顽固性高血压,这时一般需要三种以上药物联合降压,三种药物联合使用时需要使用一种利尿药物,最常用的就是氢氯噻嗪。
病情分析:
根据您的描述您有高血压病5年余,血压控制的一直不理想,现在服用苯磺酸左旋氨氯地平,比索洛尔控制。
指导意见:
想知道您的家人有没有高血压病家族史,查没查过肾脏B超,肾素,血管紧张素等以排除继发性高血压,建议您可以加用厄贝沙坦联合控制血压,最好是配合中药进行调理。近期要监测血压。平时注意低盐低脂饮食,畅情志,戒烟酒,劳逸结合。祝您健康。
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