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淋巴结疾病

女 | 52个月 2011-04-15 12:06:26 2人回复 来自

健康咨询描述: 了,感觉老没精神,老是想睡觉,这是不是药的问题啊?我们现在该采取什么措施呀?

医生回复区

陈安富
陈安富 内江市第一人民医院   副主任医师 擅长: 各种四肢骨折,脊柱骨折,神经肌腱损伤,软组织缺损手 帮助网友:179621称赞:3729
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2011-04-15 12:11:33 我要投诉

      病情分析:
      颈部包快,经淋巴结穿刺活检已经明确结核,诊断没有问题,现在已服抗结核药物2月,病人出现精神差,还是需考虑药物副作用。
      指导意见:
      如果最近没有复查肝功等,建议到医院复查肝功及血常规,了解肝功和血常规是否正常,如果正常再看看有无其它的异常情况。另外结核加强饮食利于恢复!
      医生询问:
      口服的药物具体名字是什么那?有几种?

2011-04-15 12:18 guyingjun1990 追问

口服异福茜胺片,还有葵花护肝片

2011-04-15 12:23医生回答:

如果是结核口服此药不能治愈结核,不符合治疗原则。不知道你以前就诊的医院是什么医院,建议到三甲医院就诊。病理检查结果为倾向结核性淋巴炎还是不能完全确定,必要时局麻下切除病理检查更为准确。

2011-04-15 12:32 guyingjun1990 追问

那医生说这是四联治疗呀?

2011-04-15 12:36医生回答:

异福茜胺不知道的成分是那些,一般抗结核都是分别口服异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四种药物,或者肌注链霉素。异福茜胺本人没有使用过。你可以看一看说明书是否包含上述四种药物。建议分别口服前述几种药物,但是前提是确诊结核!服药2月是否有效那?

2011-04-15 13:06 guyingjun1990 追问

是异烟肼,利福平,吡嗪酰胺,乙胺丁醇四种药物,我刚才是简写了,但是肌注链霉素医生没有配过,效果有点的,现在淋巴结小了,原来是23MM,现在是16MM,

2011-04-15 20:19医生回答:

有这四种口服药物就可以了,有效果继续服药,定期复查肝功血常规就可以了,坚持一年,另外加强营养。祝早日康复!

doctorxujian
doctorxujian 其他 帮助网友:2402称赞:395
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2011-04-15 12:29:17 我要投诉

      病情分析:
      抗结核药有很多种,主要的副作用是肝脏损伤、神经毒性和关节疼痛等。
      指导意见:
      您所说的情况可能是药物引起的,建议加强营养,并化验血常规和肝功能,明确有无严重的肝功能异常。
      医生询问:
      请问吃的是什么抗结核药物?

2011-04-15 12:35 guyingjun1990 追问

医生,就是你上次和我说的哪几种呀?口服,于饭前1~2小时服用,一日1次。体重30~39kg者,一次3片(含利福平 0.36g、吡嗪酰胺0.75g和异烟肼0.24g);体重40~49kg者, 一次4片(含利福平0.48g、吡嗪酰胺1.0g和异烟肼0.32g);体重50kg及以上者,一次5片(含利福平0.6g、吡嗪酰胺1.25g和异烟肼0.4g)。

2011-04-15 12:39医生回答:

现在来看,服用的是板式组合药物,这个药物的副作用和每种单药的副作用一样;建议查血常规和肝功能,明确情况。

2011-04-15 13:08 guyingjun1990 追问

医生,我们现在定期到上海肺科医院检查的,大概一个月一次把。这个频率可以吗?还有就是肌注链霉素这个药是不是抗结核要吃的吗?但是医生好像没有配给我们吗?

2011-04-15 13:09医生回答:

一个月一次是可以的;链霉素确实是抗结核药物,但是不是每一个患者都需要用这个,用上面那个组合药物就可以的。

2011-04-15 13:16 guyingjun1990 追问

医生,淋巴结核会产生耐药吗?如果我们按规律吃药,会不会产生耐药性呀

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