我2009年6月在上海做二尖瓣换瓣手术,华法林剂量不太好控制

      病情分析：
      您好，身上瘀斑考虑为皮下出血，考虑与服用华法林有关。豆制品是可以服用的。
      指导意见：
      您好您身上瘀斑多考虑皮下出血，考虑与服用华法林有关。建议复查凝血四项，一般瓣膜术后的INR控制在2.5-3.但临床上一般控制在2。5最好。您的情况建议到心内科完善凝血四项检查和血小板的检查。根据结果选择停用一次华法林还是将华法林减量。
      服用豆制品应该问题不大。
      希望回答能给您帮助，祝健康。
      

      病情分析：
      我感觉这与服用华法林钠有关，并且这种疾病要长期服用华法林的准备。豆类食品与吃华法林关系没有，如果你在手术前就吃豆类食品，那术后可以吃。
      指导意见：
      华法林的剂量必须严格的控制，不知你所在的地区医疗条件如何，定期查INR，华法林剂量用大了，导致大脑或内脏出血的情况，还可能出现皮肤瘀斑，如华法林用少了，瓣膜上面可能出现一些血栓类沉积物，以至于影响瓣膜的功能，你这种情况的INR值应控制在1.5-2.5.
      

      病情分析：
      我感觉这与服用华法林钠有关，并且这种疾病要长期服用华法林的准备。豆类食品与吃华法林关系没有，如果你在手术前就吃豆类食品，那术后可以吃。
      指导意见：
      华法林的剂量必须严格的控制，不知你所在的地区医疗条件如何，定期查INR，华法林剂量用大了，导致大脑或内脏出血的情况，还可能出现皮肤瘀斑，如华法林用少了，瓣膜上面可能出现一些血栓类沉积物，以至于影响瓣膜的功能，你这种情况的INR值应控制在1.5-2.5.
      

      病情分析：
      你好，华法林属于抗凝血的药物，如果服用剂量过大或者口服时间较长是会引起出血，根据你说的情况应该是药物引起的。
      指导意见：
      你最好到医院检查一下出凝血时间，或者先停用药物。
      
      以上是对“我2009年6月在上海做二尖瓣换瓣手术,华法林剂量不太好控制”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！

      病情分析：
      你好，华法林主要是通过抑制维生素K在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ，而发挥抗凝作用；二尖瓣换瓣术后用该药主要是为了防治血栓形成，但华法林的主要不良反应就是过量易致出血，结合你的描述多考虑是华法林的量服用不当所致。
      指导意见：
      每个人对华法林的反应不一，用量应根据自己的情况而定，主要是依据凝血酶原时间而调整用量。一般维持正常对照值的1.5—2.5倍。当凝血酶原时间已显著延长至正常2.5倍以上，或发生少量出血倾向时，应减量或停用。
      在减量的过程中要注意（一定要在医生的指导下减量）：由于华法林的半衰期长，减量5—7日后才可稳定，维持量的足够与否务必观察5—7日后方能作定论。
      由于豆类制品富含维生素K和激素有可能会影响华法林的疗效，建议慎食，但也不是一点不能服用，根据自己的情况掌握好量即可。祝健康！