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胰岛素使用量

女 | 52岁 2011-04-18 17:04:15 2人回复 来自

健康咨询描述:
2005年患糖尿病,当时血糖13.7(空腹),治疗后血糖曾达到3.9(空腹),平时控制在9.0(空腹)附近,口服二甲双胍、格列齐特。2010年1月份血糖空腹15.6酮体2加号改用门洞胰岛素30早16单位,中午:吃拜糖平晚12单位,控制在9.0左右。由于经济原因2011年1月现改用诺和灵30R,早晚各18单位,现测在空腹血糖7.6血压140/90,肾功肝功正常,2010年测血脂正常。

想得到怎样的帮助:我现在的胰岛素应该扎多少?需不需要改为口服用药?还需要其他药物如阿司匹林预防吗?

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刘文艳
刘文艳 朝阳县木头城子镇中心卫生院   主管护师 擅长: 肺心病,冠心病,高血压,肺炎,胃炎,胃溃疡,泌尿系 帮助网友:10183称赞:18
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2011-04-18 17:58:10 我要投诉

      病情分析:
      如果胰腺功能还有部分是正常的,有胰岛素的分泌,则可考虑换用口服药,如果胰腺不能分泌胰岛素,则不能选择口服药,必须长期用胰岛素替代治疗。
      指导意见:
      建议到医院做胰腺功能检查判断胰岛素分泌的情况,由于目前你的空腹血糖较高,没有达到理想的控制范围(在6以下),所以建议继续使用胰岛素治疗,并控制饮食,知当运动,减少药物用量。

2011-04-18 18:03 ask1649869727 追问

那现在需不需要降压药和阿司匹林啊?

2011-04-18 18:11医生回答:

可以用降压药,主张选择ACEI类如贝那普利,可以保护肾功能。阿司匹林可以小剂量使用,如果有胃肠道出血等出血性疾病则不能服用。

韩爱国
韩爱国 故城县中医医院   医师 擅长: 对脑动脉供血不足,短暂性脑缺血发作,高血压,脑梗塞 帮助网友:1058
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2011-04-18 18:02:29 我要投诉

      你餐后血糖多少?晚餐前用量可减掉2个单位,晨起空腹会更好,阿司匹林片是用于防止血粘稠度增高的,对糖尿病有好处

2011-04-18 18:06 ask1649869727 追问

主任您好,我没测过餐后的血糖,那我现在就按照诺和灵30R 早18单位,晚16单位,口服阿司匹林,现在血压140/90mmhg 需不需要吃降压药啊?糖尿病合并高血压是不是ACEI类降压药首选啊?

疾病百科| 糖尿病

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温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。

      糖尿病(diabetes)是由遗传因素、免疫功能紊乱、微生物感染及其毒素、自由基毒素、精神因素等等各种致病因子作用于机体导致胰岛功能减退、... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年尤其是50岁以上人群 常见症状:多饮、多食、多尿、体重减轻、消瘦、乏力、[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗、饮食疗法、运动治疗、心理治疗
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