健康咨询描述:
我31岁,经常腹泻,有两三年的时间了。从最早的一个月腹泻一两次,到后来的一个星期腹泻一两次,到最近的三天两头的腹泻。但一天内的腹泻次数一般不多,也就一两次。腹泻时常伴我有腹涨、腹痛。经常是好几天、坏几天。平时屁也特别多,也比较臭。
吃药呢一般也都还管用(如保济丸、氟哌酸等),但最近我没有吃药。因为有时腹泻完后自己也会好几天,吃药后好不了多少天又会腹泻。好象肠胃很敏感似的。
记得以前我喝牛奶、吃肥肉都没问题的,但好象从去年就再没喝过牛奶,因为一喝就腹泻(据说这叫牛奶不耐受症),肥肉等太油腻的情况也一样。
搞得我现在都有点神经质了,吃啥东西都特别小心。当然,我还是象以前一样吃啥都香,只是不敢随便吃了。
请问我的肠胃到底怎么了?我该怎么办呢?
第一次问题补充:(2007-7-31 23:20:36)
腹泻时有时是先拉一段好的,然后再泻稀的;有时是泥状的;有时是水状的;偶尔泻到最后还有浓痰状或泡沫稀水状物质。总之,啥样的都出现过。
治疗措施】腹泻是症状,根本治疗要针对病因。认识腹泻的发病机理有助于掌握治疗原则。(一)病因治疗不言而喻,肠道感染引起的腹泻必需抗感染治疗,以针对病原体的抗菌治疗最为理想。复方新诺明、氟哌酸(诺氟沙星)、环丙氟哌酸(环丙沙星)、氟嗪酸(氧氟沙星)对菌痢,沙门菌或产毒性大肠杆菌,螺杆菌感染有效,甲硝唑对溶组织阿米巴、梨形鞭毛虫感染有效,因此,这数种药物常用于急性感染性腹泻,包括预防和治疗所谓旅行者腹泻。治疗乳糖不耐受症和麦胶性乳糜泻所致的腹泻在饮食中分别剔除乳糖或麦胶类成发。高渗性腹泻的的治疗原则是停食或停用造成高渗的食物或药物。分泌性腹泻易致严重脱水和电解质丢失,除消除病因,还应积极由口服和静脉补充盐类和葡萄糖溶液,纠正脱水。胆盐重吸收障碍引起的结肠腹泻可用消胆胺吸附胆汁酸而止泻。治疗胆汁酸缺乏所致的脂肪泻,可用中链脂肪代替日常食用的长链脂肪,因前者不需经结合胆盐水解和微胶粒形成等过程而直接经门静脉系统吸收。(二)对症治疗选择药物时,应避免成瘾性药物,必要时也只能短暂使用。病因治疗是主要的,凡病因不明者,尽管经对症治疗后症状已有好转,绝不可放松或取消应有的检查步骤,对尚未排除恶性疾病的病例尤其如此。1.止泻药常用的有活性炭、鞣酸蛋白、次碳酸铋、氢氧化铝凝胶等,日服3~4次。药效较强的复方樟脑酊(3~5ml)和可待因(0.03g),每日2~3次。因久用可成瘾,故只短期适用于腹泻过频的病倒。复方苯乙哌酊(每片含苯乙哌啶2.5mg和阿托品0.025mg),每次1~2片,2~4/d,此药有加强中枢抑制的作用,不宜与巴比妥类、阿片类药物合用。氯苯哌酰胺(咯派丁胺,loperamide)的药效较复方苯乙哌啶更强且持久,不含阿托品,较少中枢反应。初服4mg,以后调整剂量至大便次数减至1~2次/d,日量不宜超过8mg。培菲康可调节肠道功能。2.解痉止痛剂可选用阿托品、普鲁本辛、山莨菪碱、普鲁卡因等药。3.镇静药可选用安定、利眠宁、苯巴比妥类药物
温馨提示:
给予流质或半流质的食物,如各种粥类、米汤等。
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