健康咨询描述: 您好,我是10月31日来的未次月经,11月5日到11月19日每天一支尿促性素注射液,11月20日安排同房,12月6日,化验b-hcg129.5MIU/ML,prog8.91,每天注射40mg黄体酮,口服一粒地屈孕酮片。12月18日,做阴道B超未见孕囊,子宫内膜:1.1cm,化验b-hcg842.4MUI/ML,12月19日开始每天口服3粒地屈孕酮片,注射40mg黄体酮,12月26日做腹部B超未见孕囊,化验b-hcg1640MUI/ML,LH小于0.1,E2279.9PG/ML。
曾经的治疗情况和效果: 另外,10月12日子宫:62*36*31,12月26日子宫:81*45*37。
想得到怎样的帮助:我是宫外孕吗?我该如何办呢?
病情分析:
病情已悉:根据各项动态检查,应该诊断为“宫外孕待排”,应该是有受精卵存在,但血B-HCG的数值上升太慢了,且B超未发现宫内妊娠。当前只有两种可能性,一是受精卵发育太慢,二是宫外孕所致,但B超未发现宫外包块。另外,子宫增大,是一直使用性激素的原因,导致子宫肌层肥厚的,这个不要紧。
指导意见:
建议:目前仍应按照保胎治疗,再等10天,复查血B-HCG和B超,若两者都不支持宫内妊娠,就要按照流产处理了,这时即便是胚胎发育慢,也不赞成保胎,因胚胎的质量不能保证!另外,肌注黄体酮、口服地曲孕酮的同时,配合些保胎中药,买中成药寿胎丸服用,按照说明书2倍的量,连用一周。
你好建议B超检查明确病因宫外孕早孕试纸检查也是怀孕的表现但需要做B超或血HCG检查明确,宫外孕一般是在怀孕40多天的时候破裂.如果右侧小腹就有隐痛,流血的情况有可能是宫外孕的表现.也可以到医院行子宫后穹隆穿刺明确诊断是否宫外孕.
温馨提示:
预防宫外孕的首要原则是积极防治盆腔炎性疾病,降低慢性输卵管炎的发生率。
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