,慢性肝炎一般是指急性肝炎治疗不及时,或其他原因,引起的肝炎病史在1年左右,并经常或反复出现食欲不振、恶心呕吐、腹胀腹泻、全身乏力、劳动力明显减退等症状,有肝肿大、皮肤出现肝掌、蜘蛛痣,肝功能部分损害,特别是白蛋白与球蛋白比例改变者。慢性肝炎其主要病理改变是肝细胞坏死后肝内原有的网状支架塌陷,形成纤维瘢痕;或肝细胞再生后,形成大小不等的结节。
临床上将慢性肝炎分为慢性活动肝炎和慢性非活动肝炎:慢性活动性肝炎患者有明显的食欲减退、腹胀腹泻及全身乏力症状,稍加活动,则症状加重;临床检查可以发现黄疸逐渐加重,肝肿大、肝区压痛、转氨酶增高等。
而慢性非活动性肝炎病人症状轻微,活动后症状也不加重;临床上偶见无压痛的轻度肝肿大,或伴有右上腹胀满,但肝功能一般正常。
肝硬化的临床表现除一般慢性肝炎的症状和体征外,主要表现为门脉高压症和肝功能的减退。病理学上,肝硬化呈现肝细胞破坏以后,再生活跃,形成再生结节,使正常的肝小叶结构、血窦和毛细胆管布局遭到破坏,形成假小叶。脾肿大在诊断肝硬化上有一定的意义,但要排除疟疾、血吸虫黑热病等所致的脾肿大。另外X线检查食管或胃底是否出现静脉曲张,B超检查和肝脏活体组织检查及四溴酞酚磺酸钠试验对确诊肝硬化很有帮助。
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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