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我是肺结核还是肺炎

男 | 38岁 2011-05-01 08:04:29 4人回复 来自

健康咨询描述: 下午有低烧,胸闷,2011.4.6CT所见;右肺下叶背段见絮状高密度影,边缘模糊,两肺余部未见明显异常。气管,主支气管通畅。纵膈内未见明显肿大淋巴结影。两侧胸膜腔未见明显积液征象。意见;右叶下肺感染性病变,请结合临床排除肺结核。2011.4.18CT所见,右肺下叶见小片状高密度;边缘欠清。余肺未见明显异常。气管及主,叶支气管通畅。双侧胸腔未见明显积液。纵膈内未见明显肿大淋巴结。意见;右肺下叶炎症疗后复查

曾经的治疗情况和效果: 2011.4.6CT后做了抗炎治疗,20114.18CT后感觉没啥就没治疗,最近这几天下午老是低烧37.2左右,并有胸闷

想得到怎样的帮助:我想知道我到底是什么病。

医生回复区

杨俊河
杨俊河 医师 擅长: 擅长肝胆胰脾、 胃肠 、乳腺、 甲状腺、 肛肠 、 帮助网友:85492称赞:5422
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2011-05-01 08:25:20 我要投诉

      病情分析:
      你的情况应该是肺炎的症状
      指导意见:
      希望继续抗炎治疗,因为这样的情况治疗彻底需要很长的时间的最快也要输液7天到14天的,还有结合化痰药一起使用效果会更好一些的。如果抗生素无效才考虑是肺结核了。
      医生询问:
      还有其他的症状吗?一前得过肺结核吗
      

刘会来
刘会来 主治医师 帮助网友:2288称赞:513
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2011-05-01 08:30:56 我要投诉

      病情分析:
      肺结核绝大部分发生在两肺尖部,但是其他部位都可能发生、你午后低热说明肺结核可能性大。
      指导意见:
      确诊并不难、查一个血沉、OT试验、结核抗体即可确诊。如果是肺结核正规治疗半年即可、四联疗法、雷密封、链霉素、乙胺丁醇、利福平、另外加用肝泰乐,维生素B6,定期复查肝功。
      

张文彬
张文彬 双辽市中心医院   医师 擅长: 脑梗塞,脑出血,脱髓鞘疾病,骨科疾病,肺结核,食道 帮助网友:15168称赞:1013
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2011-05-01 09:23:42 我要投诉

      病情分析:
      您好:您的情况不能除外结核,结核一般多伴有炎症反映,所以影像学有时很难区分炎症及结核,结核的症状为低热、乏力、咳嗽、咳痰等,您伴有低热及胸闷,所以您需要进一步检查确诊。
      指导意见:
      建议您做结核菌素实验,以检测结核抗体的情况,期间注意休息,保持良好的睡眠及饮食均衡,多进食新鲜水果蔬菜,避免剧烈运动、过度劳累及受凉感冒,定期复查,以观察病变发展情况,希望我的回答带给您帮助!
      
      以上是对“我是肺结核还是肺炎”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

公绪合
公绪合 首都医科大学附属北京友谊医院   主治医师 擅长: 高血压冠心病心律失常心血管介入治疗先天性心脏病瓣膜 帮助网友:50959称赞:2637
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2011-05-01 08:25:24 我要投诉

      病情分析:
      你好,从你的描述看,38岁男性,主要症状是午后低热,胸闷,进行肺部CT检查是右肺下叶背段见絮状高密度影,边缘模糊,考虑感染性病变,进行抗感染治疗后,再次进行复查是炎症问题,这样的话,目前看考虑还是炎症可能性大,同时注意积极完善检查,明确下肺结核的相关的问题。
      指导意见:
      1您好,你的这种症状属于发热原因待查,是临床上很复杂的一个原因明确,其中结合你的情况,经过抗感染治疗之后,复查的CT结果看,明显好转,还是考虑是肺炎可能性大,注意继续随诊观察就可以的。
      2同时如果这种发热症状反复建议积极进行结核相关性的检查,如PPD试验,结核抗体等检查,如果存在痰的话,可以进一步的进行痰培养检查。
      3注意不要紧张,目前的这种情况看,还是考虑炎症可能性大,注意1个月之后再次复查CT就可以的,如果是炎症,其会自然消散的,有问题及时咨询,祝您健康。
      医生询问:
      您好,请问有无感染相关的咳嗽咳痰,畏寒等症状?两次肺CT之间相差多少时间?
      

疾病百科| 肺炎

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