健康咨询描述:
周岁
女性64周岁,有糖尿病。血红蛋白浓度69参考值113-151,红细胞压积0.240参考值0.335-0.45,红细胞平均体积58.5参考值82.6-99.1,平均血红蛋白量16.8参考值26.9-33.3,平均血红蛋白浓度288参考值320-355,血小板384参考值100-369.请问这是怎么回事?谢谢
曾经的治疗情况和效果: 目前还在服用治疗糖尿病药物
想得到怎样的帮助:很想知道以上这些例如血红蛋白浓度等为什么偏低呢?这是怎么回事呢?是否是由于糖尿病引起的呢?
病情分析:
你好,根据你的描述,患者是贫血,糖尿病一般不会直接导致贫血,但是当发生糖尿病肾病时,肾脏功能受损,会引起肾性贫血。
指导意见:
建议检查肾功能,若是肾脏异常,改善肾功能的同时需要注射EPO治疗贫血,单纯食疗是效果很差的,若是不能回复,必要时需要输血。
病情分析:
血红蛋白浓度大大偏低,为中重度低色素性贫血,但在某些情况(如失水、水滞留)下,血红蛋白浓度不能准确反映真实贫血的程度。因此需结合红细胞压积来判断。
红细胞压积,即红细胞与全血的体积比,结合血红蛋白浓度、红细胞数量进行比较,用于鉴别属于何种贫血。压积偏小,为小细胞性贫血。
综上所述,为小细胞低色素性贫血。其他检测指标也符合这诊断。
指导意见:
小细胞低色素性贫血常见于缺铁或地中海贫血。较罕见的原因有铅中毒,铁粒幼细胞性贫血和长期疾病引起贫血(一般细胞大小正常)。
其中以缺铁贫最常见,应警惕身体某部位是否有慢性失血(如消化道溃疡的慢性贫血),建议去查下有没有消化道溃疡等。
同时患者是糖尿病病人,不排除因为控制饮食所导致的营养不良的缺铁贫,建议补充增加优质蛋白的摄入。
温馨提示:
要根据自身体重定制合理的饮食计划,选择低血糖生成的食物。运动时应遵循循序渐进的原则,使身体逐步适应,并在运动过程中逐步提高运动能力。
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