健康咨询描述:
29+4出生,肺发育不良.咳嗽痰多发于4月8号.13号带呼吸机。
现左肺不张,感染还没得到控制
化验、检查结果: 两肺纹理增多增粗,左肺及右肺内可见状密层增高影边界不清纵隔无异常
曾经的治疗情况和效果: 打美平, 伊诺舒,大扶康,仙林,咪达唑仑,甲强龙,泮托拉唑钠针,水溶性维生素针,小儿氨基酸针
想得到怎样的帮助:有什么好的治疗方案
病情分析:
治疗:
有特殊病因的应作去因疗法:如取出异物,应用抗生素及抗结核治疗等。一般用雾化吸入吸取气管分泌物,须多变动病儿的体位,或利用拍背方法使分泌物容易向外排出。对症治疗可用支气管扩张药、消炎药以及化痰止喘药有呼吸困难时给氧。如不张肺部仍有感染现象,宜采用抗菌药物一般先肌注青霉素,无效时可改用其他抗菌药物。必要时施行支气管窥视术及吸引分泌物
指导意见:
并发症的预防:
如肺不张长期存在,在肺不张基础上容易继发感染,造成支气管损害及炎性分泌物潴留,日久可发生支气管扩张及肺脓肿具体预防措施:选用比一般略细不带密封气囊的气管导管;气管内冲洗及气管内温湿化;加强胸部物理治疗;机械通气加用PEEP以防呼气终末肺泡萎陷;撤机、拔管前后的处置(静脉推注地塞米松、吸痰雾化、拍背、翻身)等。
现在还是机械通气参数打了30,氧浓度是60,在这种情况下转院可以吗?路程要6个小时左右!!
建议不要转院,这样对病人不好
温馨提示:
绝大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此预防呼吸道疾病是防止咳嗽的关键。
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