健康咨询描述: 患者自2010年12月以来,持续咳嗽,咳痰(白痰无血丝),不发热,轻微气短喘息。自2011年4月咳嗽加重,痰多白色气短加重。到医院就诊。
化验、检查结果: 入院后查心电图:异常Q波,ST-T改变。颅脑CT未见异常。胸部CT强化:1、右肺下叶结节影,考虑周围性肺癌可能性大伴纵隔淋巴结转移,建议临床进一步检查。2、右肺下叶炎症。腹部、泌尿系超声未见异常。心脏彩超示:左室增大,结合临床,符合冠心病心梗改变,主动脉硬化,左室顺应性下降,二尖瓣反流(轻度),心包积液(少量)。痰结核菌图片未找到结核菌。痰查脱落细胞诊断:可见散在鳞状上皮细胞及少量炎细胞,未见癌细胞。血常规大致正常。血生化大致正常。凝血四项:大致正常。血浆D-二聚体正常。血清肌钙蛋白测定:0.03ng/ml,后复查0.01Ng/ml。心肌酶谱:LDH272U/L CK216U/L.不支持急性心肌梗死,血沉12mm/H.呼吸科肿瘤五项:NSE63.67ng/ml.肺炎支原体血清学试验阴性。血气分析:PH7.355,二氧化碳分压:5.92kpa氧分压8.59kpa.尿常规大致正常。
曾经的治疗情况和效果: 患者入院后给予抗炎(左氧氟沙星、头孢哌酮舒巴坦)、平喘(喘定),祛痰(氨溴索),改善心肌供血(灯盏花素)降血脂(辛伐他汀)等综合治疗。患者咳喘及心前区不适症状减轻。患者血气分析提示低氧血症,心脏彩超提示陈旧心肌梗死表现,无法行纤维支气管镜检查明确病理诊断,请胸外科会诊:肺功能改善后行纤维支气管镜检病理,明确诊断后给予辅助化疗,暂不宜手术。
想得到怎样的帮助:目前身体状况能否做纤维支气管镜检查。如果不能做病理检查,应该怎样治疗呢?
病情分析:
据你的描述分析,可能是肺部的疾病时间长以后,累积到心脏的功能,而形成肺心病,这是很明确的啦。这是慢性病的发展过程,用中医的方法配合治疗,可能有较好的疗效。
指导意见:
你可找当地的中医结合身体的不适、舌苔、脉进行综合分析,在明确辩证的前提下用中药配合治疗,也可用中西医结合方法治疗效果更好。
温馨提示:
饮食营养是维持生命,保持健康的物质基础,在很大程度上饮食对机体的机能和状态有重要的影响。
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