请问胸腔积水复发后找不到病因，怎么办？
健康咨询描述：
患者年龄:
男性患者:
08年因胸腔积水，造成胸痛，以致引起背部及肩部疼痛严重，不能睡下，睡下时，特别是吸气时疼痛难忍，并出现呼吸困难，累、踹，行动困难、汗多等症状，今年4月底又出现0.8厘米的积水，并伴有疼痛（可以忍受），症状几乎和08年发病的症状差不多。
曾经的治疗情况和效果： 08年因胸腔积水入住贵阳医学院进行治疗，左侧胸腔穿刺1次，积水为血性，化验无异常，纤之镜检查无异常，并抗捞1年，今年4月底又出现0.8厘米积水，并伴有疼痛，症状几乎和08年发病的症状差不多，于是到肺科、省医院等医院进行检查，均未查出病因。
想得到怎样的帮助：请问我应该怎样检查治疗，谢谢。
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医生回复区
病情分析：
你好!一般胸腔积液的原因都是胸膜炎造成的，而最常见的胸膜炎是结核性胸膜炎，只有部分病人有结核中毒症状（低热、盗汗、乏力和消瘦等），而多数病人并没有这些症状，多是以胸闷和胸痛就医检查的，也有是大量积液导致的呼吸困难才就医检查的。
另一种是化脓性胸膜炎，这种病变一般多有高烧表现，化验白细胞会明显升高等。
指导意见：
一般做胸腔穿刺抽积液进行化验检查，对诊断是什么病因有重要意义。这也是指导治疗的一个重要依据。
另外第一次抗痨治疗后胸腔积液是否吸收？如果治疗有效，那么间接证明应该是结核性胸膜炎。
病情分析：
你好鉴于你的情况病情复杂。
指导意见：
建议及时到北京大医院进一步做详细的检查，已明确具体的病情及早采用最佳治疗方案配合中医中药效果好的快。平时注意保持心情舒畅，辛辣刺激食物少吃，按时休息，适当锻炼，食疗大枣葶苈子，早日康复。
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