健康咨询描述: 发现时间在2011年3月症状是大便带血就诊医院在西安西京医院
曾经的治疗情况和效果: 做了一个疗程的化疗效果还没有发现
想得到怎样的帮助:想问一下这种病主要是什么因素引起的?如何预防在治疗阶段应该注意什么?
病情分析:
你好,这种情况与家族遗传和饮食习惯有关系。低纤维素饮食易导致结肠癌的发生。
指导意见:
纠正不良饮食习惯,少吃烧烤、油炸及高脂油腻食品,保持大便畅通,养成多吃粗粮、蔬菜和水果的习惯。你的情况,应复查大便潜血、脱落细胞和肠镜检查。发现“警戒信号”后,及时进行诊治。做到早发现,早治疗,以提高直肠癌的生存率。
病情分析:
1:直肠慢性炎症是直肠癌的一大病因,如慢性溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病形成的肉芽肿等与结直肠癌的发生有直接的关系。其病程愈长,发生结直肠癌的可能性愈高,患病20年以上的溃疡性结肠炎患者结直肠癌的发生率约为20-40%。
2:饮食与致癌物质在直肠癌变中也占有一定比重,流行病学研究显示结直肠癌的发生与经济状况、饮食结构有明显的联系。经济发达地区、饮食中动物脂肪和蛋白质所占比例高、纤维素含量低的地域和群体发病率明显高。饮食结构与结直肠癌发生之间的关系确切机理尚不完全清楚,一般认为可能与动物脂肪的代谢产物、细菌分解产物以及由于低纤维素饮食状态下,肠蠕动减慢,肠道的毒素吸收增加等因素有关。
3:直肠腺瘤癌变是引发直肠癌的直接原因。
4:遗传因素
除了家族性息肉病或溃疡性结肠炎恶变的引起的结直肠癌患者外,在其他结直肠癌患者中,约有5-10%的患者有明显的家族肿瘤史,统称为遗传性非家族息肉病性结直肠癌(HereditaryNonpolyposisColorectalCancer,HNPCC),又称Lynch综合征。具体表现为:(1)家庭成员中有三人以上患有结直肠癌,其中两人以上为同一代;(2)至少相近的两代人均有发病;(3)其中至少有一人是在50岁以前诊断为结直肠癌。
指导意见:
术后护理(1)观察病人的生命体征及病情变化,观察伤口渗血情况。(2)术后禁食、胃肠减压至肠蠕动恢复后可进食。饮食应循序渐进。(3)保持引流通畅,并遵医嘱定时冲洗引流管。(4)长期置尿管者,应每日清洗尿道口,预防尿路感染。(5)保持造瘘口周围皮肤清洁干燥,可涂用氧化锌软膏或紫草油。(6)作好人工肛门的护理。
温馨提示:
饮食宜多样化,养成良好的饮食习惯。积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性大肠炎及慢性肠道炎症的刺激;对多发性息肉、乳头状息肉,一旦诊断明确应早期手术切除,以减少癌变的机会。
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