需要透析吗

男 | 48岁 2011-05-10 10:36:06 1人回复来自

健康咨询描述：糖尿病13年，打胰岛素3年，并发症，白内障眼底出血，心衰，肾衰，肌酐570，尿素22.36，尿酸477.吃饭能吃，前几天没吃利尿药，浑身浮肿、呼吸困难，入院治疗排尿后没有不适，吃利尿药还可以排尿

曾经的治疗情况和效果：最近吃中药肌酐从750降到570，尿素尿酸值一直升高。

想得到怎样的帮助：请问大夫这种情况必须透析了吗，腹膜透析还行吗。

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汪秀荣主管护师擅长: 痤疮白癜风糖尿病脑梗塞高血压急性胃炎胃十二指肠溃疡帮助网友：23536称赞：38

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2011-05-10 10:39:14 我要投诉

      病情分析：
      你好，你的症状是因为糖尿病史比较长而导致了肾衰，心衰，那么需要考虑肾脏替代治疗来纠正肾衰以及减轻心衰的症状。
      指导意见：
      建议你查一下肾小球滤过率（GFR)，对于糖尿病肾病来说GFR小于15ml/min就是需要选择肾脏替代治疗的，可以选择血透，腹透或肾移植中的一种。腹透要求腹膜功能完好，所以必须是你腹部没有做过手术，经腹透医生评估后才能考虑可不可以选择腹透。