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醋酸泼尼松片减量

男 | 10岁 2011-05-10 10:36:31 3人回复 来自

健康咨询描述:
我儿子10岁,因腹痛到医院检查,就医2周血象下不来(特别是嗜酸性粒细胞),于是转院到湘雅医院做了大量检查(核共振,心脏彩超胸腹部射线扫描、寄生虫等)均无异常,后打了3天激素吊针,血象恢复正常,现在吃醋酸泼尼松片,本周六又做了血象检查正常,请问能否减量(现7片/天.次),因为这个药副作用太大

曾经的治疗情况和效果: 医生认为是突发性或过敏性的,感觉一直未确诊

想得到怎样的帮助:能否对醋酸泼尼松片减量使用或对我儿子这个病有个明确诊断

医生回复区

宋晋
宋晋 长治市妇幼保健院   副主任医师 擅长: 小儿阑尾炎,腹股沟斜疝,鞘膜积液,隐睾,肠套叠,肥 帮助网友:8641
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2011-05-10 11:18:12 我要投诉

      病情分析:
      你好,宝宝用肾上腺皮质激素药物已经见到效果,说明宝宝用肾上腺皮质激素药物是正确的,建议在医师的详细检查后,在用药治疗。
      指导意见:
      肾上腺皮质激素药物减量要逐渐减量,减量过快疾病容易反弹。建议可以每2周减1片,1片泼尼松多是5mg.服用泼尼松要早起1次服用,这样服用副作用比较少。
      

李桂华
李桂华 辽宁省朝阳市中心医院   副主任护师 擅长: 小儿肺炎,支气管炎,支气管哮喘,腹泻,肠炎,脑血栓 帮助网友:19278称赞:2
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2011-05-10 11:18:16 我要投诉

      病情分析:
      从你说的情况来看,你并没有说明太多的疾病症状,也就是一个腹痛而已,检查就是血象比较高,不易下降,对于这种情况,的确不好作出一个明确的诊断,只能先说说对醋酸泼尼松片减量使用的问题了。
      指导意见:
      醋酸泼尼松片属于肾上腺皮质激素类药物,小儿如长期使用,可抑制患儿的生长和发育,且较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。且易于并发感染,所以一般只是短时大量使用并要逐步减量停药,目的为防止反跳,目前你的孩子已经可以减量了,现在是一天7片,可以先减到6片,服用两天后再减一片,这样慢慢减到停药为宜。
      

赵峰琴
赵峰琴 护师 擅长: 婴幼儿脐疝,新生儿脐炎,新生儿黄疸,婴儿腹泻,小儿 帮助网友:36528称赞:35
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2011-05-10 11:24:01 我要投诉

      病情分析:
      醋酸泼尼松片主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。在服八周后有效者继续服用并逐渐减量,一般每一到二周减原剂量的10%-20%.激素的维持量和维持时间因病例不同而异,以不出现临床症状而采用的最小剂量为度,以低于15mg/d为满意。
      指导意见:
      小儿如长期使用肾上腺皮质激素,须十分慎重,因激素可抑制患儿的生长和发育,如却有必要长期使用,应采用短效(如可的松)或中效制剂(如泼尼松),避免使用长效制剂(如地塞米松)。口服中效制剂隔日疗法可减轻对生长的抑制作用。儿童或少年患者长程使用糖皮质激素必须密切观察,患儿发生骨质疏松症、股骨头缺血性坏死、青光眼、白内障的危险性都增加。儿童使用激素的剂量除了一般的按年龄和体重而定外,更应该按疾病的严重程度和患儿对治疗的反应而定。对于有肾上腺皮质功能减退患儿的治疗,其激素的用量应根据体表面积而定,则易发生过量,尤其是婴幼儿和矮小或肥胖的患儿。
      
      以上是对“醋酸泼尼松片减量”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 腹痛

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