健康咨询描述:
患者男,23岁。此前身体状况良好,此次病情:
1.早晨5点脐下部与右腹部疼痛;
2.体温较比正常体温略高;
3.吃饭与喝水均呕吐,时间已经从早上持续到下午
曾经的治疗情况和效果:
1.在社区医院测量了体温,在输液室打了点滴,基本退烧。
2.在诊室休息了1个多小时后,疼痛感明显减轻。
3.医生说是急性阑尾炎,建议手术
想得到怎样的帮助:1.继续输液治疗这样能治疗好急性阑尾炎吗?
2.如果,不做手术治疗。那么,治疗急性阑尾炎您可以给一些好的治疗建议吗?谢谢
病情分析:
对于阑尾炎,其实就是指阑尾由于各种因素而形成的炎性改变,这是一种常见的疾病,一般就多表现为右下腹部疼痛、体温升高、呕吐和中性粒细胞增多等现象,因为是一个常见病,相信那位医生的诊断是可信的。
指导意见:
目前医学对于阑尾炎的治疗,还是以手术作为首选治疗方法,如果说不用手术方法,只是继续输液治疗,只要能控制,经过抗感染治疗当然也是可以治疗好的,但要说明的是,还是有可能复发,所以治疗好后不能过劳,要注意避免引起身体抵抗力下降,这样就会减少复发的现象。
病情分析:
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。其临床表现为持续伴阵发性加剧的右下腹痛,恶心呕吐,多数病人白细胞和嗜中性白细胞计数增高。
指导意见:
不要轻易用解痉镇痛药物(去他痛片等),因为解痉镇痛药物会掩盖病情的变化,不疼了并不代表已经好了,事实上炎症仍然存在!只有确诊了制定了治疗方案才可以用解痉镇痛药物。严重还是要手术治疗的
病情分析:
你好,原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗,去除病灶以达到:①迅速恢复;②防止并发症的发生;③对已出现并发症的阑尾炎也可以得到良好治疗效果;④去除以后有可能反复发作的病灶;⑤得到正确的病理结果。
指导意见:
非手术治疗包括:
(1)一般治疗:主要为卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。
(2)抗生素应用:在非手术治疗中抗生素的应用颇为重要。关于其选择与用量,应根据具体情况而定。阑尾炎绝大多数属混合感染,以往采用青、链霉素联合应用,效果满意,以后发现耐药菌株增多且厌氧菌感染率增高,随即改用“金三联”即氨苄西林(氨苄青霉素)、庆大霉素与甲硝唑联合,其抗菌覆盖面大,价格也不贵,甚受推崇。近年来新型高效抗生素出现,更有头孢霉素不断更新。因此目前常采用头孢霉素或其他新型β-内酰胺类抗生素与甲硝唑联合。其优点为抗菌谱更广,抗耐药菌力更强,而毒性、副作用则更少。对轻型急性阑尾炎,抗生素应用近似预防性质,可选用一般抗生素短时间应用。只有对炎症严重的病人才适合正规治疗性应用。重型阑尾炎(坏疽或穿孔性)目前主张采用第三代头孢霉素加甲硝唑联用或用亚胺培南能收到良好效果。
以上是对“患者男,23岁,此前身体状况良好,此次病情1”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
温馨提示:
急性阑尾炎在有条件的清况下,还是以手术治疗为主。
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