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腰间盘突出容易复发吗?

女 | 26岁 悬赏20个健康币 2007-08-10 09:07:58 14人回复 来自

健康咨询描述: 病史:
6月3号拍CT显示腰4/5椎间盘膨隆,卧床半个多月不见好转,然后采用按摩加外敷药加吃中药,持续半个多月,症状慢慢减轻,7月7号拍CT,显示正常,当时左腿还是有点酸痛,
目前一般情况:
每天早晨醒来就觉得左腿有点麻,有点重,起床活动一下症状消失,可是多一个月了,为什么我到现在腿还是会感动有点麻痹?跟正常人还是有点区别呢,我每天晚上下班回去都会到小区健身器那里做些简单运动,倒退1000米,今天感觉腰有点疼。
这两天感觉腿比以前酸痛多了,而且腰也有点疼,人也感觉比以前累多了,出现这些症状正常吗?心里有点怕怕的,真的很害怕复发。

第一次问题补充:我睡的都是硬板床,可每次腰部轻柔地向上挺举,做了几次后,我就觉得左腿反而不舒服,左腿有点麻木,腰也有点疼,一个人觉得更累,做燕子飞也是这样,所以我都不敢做。

医生回复区

白富梁
白富梁 济南市中西医结合医院   主治医师 擅长: 擅长颈椎病,椎间盘突出,骨头坏死,骨性关节炎,多发 帮助网友:38225称赞:1
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2007-08-12 10:02:13 我要投诉

      1;复发的前提是----治愈----是病症---病痛的消除.而你的表述----并非痊愈,只是半月治疗后的有所减轻而以已.2;[6月...检查是膨隆,7月...复检为----显示正常]可见----膨隆等于凸[突]出,但非----骨质增生性突出.而是气滞血淤阻于病灶产生无菌性炎症的作祟----成[包]凸出膨隆状.西医仪器检查没有错----半个月的医治----炎症的逐步消除----此凸可以回位而[显示正常].但该[正常]不能说明---气血循运的正常.同样即使仪器拍出的骨增生突出也非就有病理疼痛[医学资料显示每8人只有1人出现疼痛]中医讲;通则不痛----指血运障碍的排除与改善.治愈---标准是病理症状的消除.为了让你更加明白复贴个人一家之见[没办法,打字太慢]关于对颈椎腰椎膝关节骨质增生病症的综合解答腰突症、颈椎病、膝关节骨刺------均指发生在人体椎关节膝关节的器质性病变。西医影像拍出的骨附固形物也叫骨质增生,骨刺等等,顾名思义的确定病名在腰部关节的骨质增生叫腰椎间盘突出、肥大、膨出等,在颈椎部关节的统称颈椎病或颈椎xx节骨质增生变窄,在膝关节的骨质增生叫骨刺、滑膜增厚、滑膜炎、膝关节积水。主要症状是患处不适,疼痛、转侧不利、屈伸不利,甚者丧失生活能力长期卧床不能工作,无收入来源。加之医疗常识缺乏,盲目求医乱花钱、乱用药以致因贫致病、因病致贫。医疗常识缺乏只是前提,更深层剖析为人们在快节奏现代社会中的浮躁急功近利心理,简单认为快速止痛皆为科学,手术治疗花了大钱应该。不破财不能治好病,花了大钱即可等值,应该会好。事实上快速止痛类药,激素类药,抗生素国家已严控滥用。稍有常识的西医大夫也都在大把吃着板兰根抗病毒而远离这些对人体产生二次伤害的药品。中医对此病症的医治理念:中医认为这是每个病人各人个案中的气滞、血瘀、痰饮的具体反映,气滞指没有功力(泵力)推动血液良性循环,形成血运障碍中的淤滞,加上外因风寒湿侵袭,津液不得化解凝聚成结。不通则憋、憋则成痈、痈则有炎、炎则肿大、肿大后不治则钙化成增生、突出、肥大、膨出,形象可比如树干之节结,西医手术刮疗去后血运障碍仍然存在,故增生部位会有再次增生、增厚。中医的神奇即在于将这几钱,那几克的草根树皮,经煎煮液化成为克风寒,攻淤阻,化顽痰,通血脉的综合微量元素,达解除病痛之目的。然中医为何不能在社会神通------没有通治方。暂无可能有,因为。1.宇宙万象、乾坤万象、人也万象------基因不一样决定了人的生理病理,甚至指纹皮肤牙齿等各不相同。即使病理相似病症相似仍需确其病状和根据传出的信息不同。对一付上几十种中草药的加加减减凸显四两拨千斤之功的特异性,而无运通大众的共性,也即中医药发展维艰之共性。2.社会性排斥,甚至社会名人鲁迅先生也因父亲的去逝而称中医为骗人钱财之巫医,其实鲁迅先生是一传统意识中的孝子,因父亲大人的逝去才怨恨中医为巫的,相反鲁迅先生远渡留学学的就是西医,西医------现代医学这么科学却也遭致鲁迅先生的摒弃走上文学之路也就不做解释了。3.任何事物中都有其糟粕,初学中医不知传统医学渊源者,招摇撞骗称怀绝方,绝技祖传者。从广义上讲,只要是炎黄子孙都可称中医方为己祖上传方,我们可以想象其方药的可信度。盲从偏古,害人害己,其行之劣不得不使病人愤而弃之,心甘情愿的躺上手术台,任刀,钻之切割,现代医学文明也就从这血淋淋的原始文明中得到发展。下面讲该病症好发部位及多发人群:实际上现在将骨质增生、骨刺、滑膜炎、骨关节积水统称为骨性关节炎,英文简称(AO)其病症多见于中老年人及重体力劳动者,其致病原因除气滞、血瘀、痰饮和随年龄增长而增长的内因条件外,关节过劳损伤以及肥胖,受外寒风湿,外伤磕碰均可诱发成病痛产生炎症,主要表现为受累关节疼痛肿胀,积水,僵硬和活动受限。多发生于负重较大活动较多关节,如颈椎,腰椎,膝髋等关节,发生在某个关节也就叫某处骨质增生,西医称腰突,颈椎病等,中医謂之痹症。严格的讲控制了骨性关节炎中的无菌性炎症也就解除了病痛达到临床治愈。西医对此炎症产生的痹痛确无保守疗法。至于骨质增生----骨突(附骨固形物已钙化)没有炎症无血运障碍任其存在也无妨,不必深虑也。

李华
李华 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出、膝关节炎、顽固性头痛 帮助网友:80291
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2007-08-10 09:13:57 我要投诉

      你好如果找到正确的治疗方法是不容易复发的你可以采用1、中药离子透入加骶管给药2、手法整复加牵引3、药针刀加拔罐法综合两种疗法,分步进行治疗,互相补充,标本兼顾,既提高疗效,缩短疗程,又减轻了患者的痛苦和经济负担。三者连用效果非常不错。如有其他需要可登陆我们的诊室

王文彬
王文彬 辽宁省朝阳市中心医院   副主任医师 擅长: 淋巴结炎、淋巴结肿大、外伤、破伤风、胆囊结石、胆囊 帮助网友:71851
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2018-06-30 09:25:52 我要投诉

      你好,腰间盘突出治疗好以后,平时要多注意减轻对腰部的压力,复发的概率会降低,如果还是经常给腰部过多的压力,复发的概率会增大。
      以上是对“腰间盘突出容易复发吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

张正鹏
张正鹏 湘潭市第一人民医院   副主任医师 擅长: 胃癌,结肠癌,直肠癌,胰腺癌,腹外疝,复发性腹股沟 帮助网友:10200
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2018-06-30 09:29:30 我要投诉

      根据你的描述,腰椎间盘突出并未好,建议你去做腰椎核磁共振检查,核磁比CT看椎间盘突出更准确。腰椎间盘突出的保守治疗,除了上述方法,还有就是学仰泳,保持正确的坐姿,不可久坐。如果核磁共振检查发现神经根压迫比较明显,可以采取微创手术治疗

李吉
李吉 锦州医科大学附属第三医院   主治医师 擅长: 食道、胃肠、肝脏、胆囊、胰腺 胃肠道肿瘤 帮助网友:2710
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2018-06-30 09:34:58 我要投诉

      你好!根据你提供的信息判断,腰间盘突出是容易复发的,平时生活中要注意!锻炼方法多种多样,可以尝试燕子飞的方法,目的都是为了锻炼腰背肌,增强腰椎的稳定性!

高健
高健 朝阳县中心医院   副主任医师 擅长: 阑尾炎,胆囊炎,急性胰腺炎,急性肠梗阻,乳腺增生, 帮助网友:53418
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2018-06-30 09:58:05 我要投诉

      你好,根据你的描述考虑是腰间盘膨出,需要卧床休息,局部热敷理疗看看,口服药物珍宝丸腺苷钴胺片,贴乌梢蛇活骨贴,祝你早日康复!

李医生
李医生 医师 擅长: 腰间盘突出,颈椎病,骨质增生骨伤科,扁桃体,腮腺炎 帮助网友:5617称赞:647
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2007-08-10 20:26:28

      你好:现在这样的病症都越来越偏年轻,但是你也别担心,这样的病症一般都会伴有腿脚麻木疼痛的,因为那是腰间盘突出压迫血管导致血液不能很好的流通,西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是腰部根本不适合手术,神经线密集是不适合手术的原因,而且费用大,建议采用中医的治疗方法,根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!只求信任.
      以上是对“腰间盘突出容易复发吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

赵医生
赵医生 其他 擅长: 肺炎,痢疾,癫痫,厌食,婴疾 帮助网友:2358称赞:2
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2007-08-10 22:08:21

      现在一般以理疗为主,症状消失后要继续巩固,尽量减少发作,才会彻底恢复.

2007-08-11 18:04:45

      椎间盘突出很容易复发,所以在复位后一定要防止复发,以前主要要求长期平卧硬板床,但现在发现长期卧床影响全身各系统的功能,现在采取动静结合,短期控制腰部活动,在不影响腰部的情况下活动全身各部位,渐渐增加活动量,也可配合理疗、按摩、药物、营养等加快恢复,祝早日恢复。

侯医生
侯医生 医师 擅长: 颈椎病,腰椎病,股骨头坏死,强直性脊椎炎,骨关节病 帮助网友:31368称赞:812
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2007-08-11 20:22:39

      我是个中医,现从中医角度回复如下:腰椎间盘突出症椎间盘由软骨板、纤维环、髓核三部分组成。髓核是半流体胶状物质,被纤维环四周包围,其上下方为软骨板,椎间盘是椎体连接的部分。腰椎间盘是指腰1至骶骨间的椎间盘,共5个。腰椎间盘的高度约占椎体高度的54。4%。腰椎间盘突出症是腰腿痛最常见的原因之一。腰椎间盘突出症是在椎间盘退变的基础上,纤维破裂,髓核突出,压迫神经根,引起腰腿痛和神经功能障碍。本病发病率目前尚无准桷统计。据报道;门诊腰腿痛病人约占门总人数的2/5---3/10,而腰椎间盘突出占腰腿痛病人的18%,40岁以上病人约占20%--35%。临床上以腰4--5和腰5--骶1椎间盘突出为最多见。腰椎间盘突出症在中医学里没有相应病名,散在于“腰腿痛”、“痹症”范畴。近年来,中医学对本病从理论探讨、实验研究及临床研究方面作了大量工作。在临床治疗上,除传统药物内治、外治、推拿、针灸等方法治疗腰椎间盘突出的研究进展外,与现代医学相结合创造出了药物离子导入、小针刀疗法等。病因病机1、中医认识中医学认为腰为肾之腑。故腰痛一症与肾的关系最为密切。肾主骨,生髓通于脑,这从生理上说明脊椎的生理与病理和肾有着必然的联系。《诸病原侯论。腰痛候》认为“凡腰痛病有五:一曰少阴,少阴肾也。七月万物阳气所伤,是以腰肾;二曰风痹,风寒著腰,是以痛;三曰肾虚,役用伤肾,是以痛;四曰暨腰,坠堕伤腰,是以痛;五曰寝卧湿地,是以痛。”《杂病源流犀烛。腰脐病源流》则明确指出:“腰痛,精气虚而邪客病也,、、、肾虚其本也,风寒湿热痰饮,气滞血瘀闪挫其标也。”根据椎间盘突出发病特点,其病机可如下;1、肾精亏损,盘骨失养;诸般腰痛,肾气虚惫为本。这一观念符合腰椎间盘突出的病因病理,大量资料表明,腰椎间盘突出是在原有腰椎间盘退变的基础上发生的,素体虚弱加之劳累过度或房事过甚,或年老体弱,以致肾精亏损,无以濡养筋骨致椎间盘退化,而发为斯病。2、跌仆闪挫,气血瘀滞;跌仆外伤,或腰部用力不当或强力负重,损伤筋骨,经脉气血瘀滞留于腰部而发为腰痛。3、寒湿内侵,阻遏经络:久居湿寒之地,或坐卧寒湿之所或涉水冒雨,身劳汗出,衣着湿冷,卫阳先损,寒湿之邪入侵。寒性凝滞收引,湿性粘腻重着,阻遏经脉,气血运行不畅而发为腰痛。若寒湿日久化热,亦可阻遏经脉,壅滞气血而致腰痛。寒为阴邪最易损伤阳气,阳气受损,失其正常驻的温熙气化作用,则又出现阳气衰退的寒症。这是一种恶习性循环。肾阳为一身阳气之本,久病及肾,肾阳受损,而发为寒湿腰痛。总之,中医学认为,腰椎间盘突出症发生的关键是肾气虚损,筋骨失养。跌仆闪挫或寒湿之邪为之诱因。经脉困阻,气血运行不畅是出现腰痛的病机。二、西医学认为:发生腰休间盘突出的原因有内因和外因两个方面。内因是腰椎间盘退行性病变;外因则有劳损,损伤,和受寒湿等。1、腰椎间盘的生理退变;椎间盘退变是一种规律性变化,椎间盘的发育以20岁为高峰,20岁以后的椎间盘退变己开始,纤维环变性,增厚,弹性减小。30--40岁时椎间盘蛋白糖减少,髓核趋向胶原化,换去其弹力及膨胀性能。椎间盘退变性改变常以髓核的退行性改变进展为最快,软骨板随年龄增长也变薄和不完整,并产生软骨囊样变性及软骨细胞坏死,纤维环的附着点松弛,加之腰椎间盘后外侧较为薄弱,而纵贯椎骨内椎体后方的后纵韧带到第一腰椎平面以下逐渐变窄,至第5腰椎和第1骶椎间的宽度只有原灰的一半,因而造成了自然结构方面的弱点。腰间盘没有血循环、修复能力较弱;腰椎的人体负重、活动的枢纽,在受外力时,腰椎间盘自来自不同方位的应力,最易发生萎缩、弹性减弱等退行性病变。2、外伤:外伤及积累劳损是引起腰椎间盘突出的重要原因。腰椎呈生理前凸、椎间盘后薄前厚,人们在弯腰时,髓核向后方移动而产生反抗性弹力,其弹力的大小与负重压力的大小成正比,如果负重压力过大,纤维环的退变及本身己有缺陷,髓核就有可能冲破纤维环固定而脱出、突出或分离。脱出是指髓核仍被纤维环所包裹;突出是指髓核从纤椎环的后纤维爆出,处于后纵韧带之下;分离是指髓核己突出于纤维环和后纵韧带之外,髓核游离于椎管内。积累劳损时,髓核长时期不能得到正常充盈,影响纤维环的营养供应,使纤维环损伤不易修复,久之使退变的椎间盘薄弱出现小裂隙。此种裂隙多出现在纤维环后部,可涉及纤维环的不同深度,,也可出现在软骨板,变成髓核突出的通道。3、受寒;不少腰椎间盘突出病人,并无外伤及劳损史,仅有受寒史,其原因可能是椎间盘有发育上的弱点,受寒后使用权腰背部的肌肉痉挛和小血营收缩,局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养。同时肌肉的紧张,痉挛,导致椎间盘的内压增高,对己有病变的椎间盘更可造成进一步的损伤,使髓核突出。类型:根据髓核突出部位与方向,可分为二大类;一、椎钵型指变性的髓核穿过下方或上方的纤维环,再穿过软骨板呈垂直或斜向进入椎体中部或椎体边缘的髓核突出。1、前缘型:髓核穿入椎体边缘,该边缘出现三角形骨块样病变。2、下中型:反映髓核垂直或近垂直状向上或向下穿过软骨板进入椎体中,并形成Schmi结节样病变。二、椎管型:髓核穿过纤维环向椎管方向突出,停滞不前于且后纵韧带前者为“间盘脱出”穿过后纵韧带抵达椎管内者叫“椎间盘突出”,根据突出物所在解剖学部位的不同而分为以下五型:1、中央型:主要表现为马尾神经受压和刺激。2、中央傍型:以马尾神经症状为主,同时伴有根性剌激症状。3、侧型:指位于脊神经根前方正中部位,可略有偏移,主要症状为神经根剌激压迫症。4、外侧型:突出物位于脊神经外侧,多以突出形式出现,不仅可以压迫同节(内下方)脊神经根,亦可上移压迫上节神经根。5、最外侧型:髓核移至椎管前方,进入椎管或椎管侧壁。临床诊断症状:腰痛:腰痛是腰椎间盘突出的最常见症状,也是最早期的症状。95%以上的患者都有腰痛,可出现在腿痛前,亦可在腿痛出现的同时或之后,腰痛减轻,持续性腰背钝痛为多见,平卧减轻,站立或劳动后加重(与腰脊劳损不同)。一部分病人为痉挛性剧痛,难以忍受。如绞痛样,可持续数天至数周,一部分病人腰痛出现在明确的腰部外伤后的当时、数天后,数月后或数年后,一部分病人腰痛可不明原因突然发生。坐骨神经痛:由于95%的椎间盘突出症发生于腰4--5,腰5骶1椎间隙,故下肢放射痛占80%,其中后型可占95%。下肢放射痛分剌痛和电激痛两种,前者多见。疼痛多为一侧性,极少数(中央型、中央傍型)表现为双下肢痛,疼痛可因咳嗽,打喷嚏而加重。坐骨神经痛多为逐渐发生,且多起于臀部逐渐向下放射。少数病人可出现向上肢放射。一侧坐骨神经痛可向另一侧转换到对侧。腰腿痛可以是持续性的,也可以是间歇性的。2、体征:腰部畸形;腰椎生理曲线减小或消失,出现平腰。若合并腰椎管狭窄症时,可有后凸畸形。脊椎侧弯:步态变化,症状较重时可出现行走时恣态拘谨、前倾或跛行。压痛点:主要位于脊椎傍。据中线约2cm----3cm处。压痛时可沿神经根走向向下肢放射痛。棘间突及棘突上亦可出现压痛,但以叩痛为主。腰部活动受限:腰椎间盘突出时,各方向的活动都会不同程度地受到影响。前屈位会使腰部痛加重及坐骨神经放射痛:侧方活动时向健侧活动时疼痛减轻,高患侧活动时疼痛加重。下肢肌肉萎缩:腰椎间盘突出时,属下神经单位的腰骶神经根受到损害,其支配的肌群可有不同程度的萎缩。少数严重者踝关节或拇指可失去主动背屈的能力。神经障阻:感觉神经障阻,腰椎间盘突出压迫神经可出现麻木,疼痛敏感及感觉障阻减退。运动神经功能障阻:运动力量减弱是可靠的体征。反射功能障阻:可以亢进(神经受压早期)也可以减弱或消失。腰3--腰4单侧椎间盘突出,患侧膝反射减弱。影像学检查诊断:X光片,CT,MRI对本病均有帮助诊断作用。辨证腰椎间盘突出属西医学病保,中医无相应病名。散在于“腰痛”等病中,这里不再多述下面重点述说中医对本病的辨证治疗:1、肾精亏损,筋骨失养:腰背腿酸无力,疼痛绵绵,喜揉喜按,遇劳则重,休息减轻,反复发作。或有耳呜耳聋,运动迟缓,足萎失用。若伴失眠多梦,五心烦热,潮热盗汗,颧红咽干,舌红少苔,脉细数无力,为肾阴不足;若伴畏寒肢冷,下肢尤甚,少腹拘急。面色晄白,舌淡而润,脉沈弱,为偏肾阳虚。2、跌仆闪伤,气血瘀滞:腰背腿痛如刺,痛有定处,轻则俯仰不便,重则因痛剧而不能转侧,痛处拒按。若病久者,病势稍缓,经久不愈,可时发时止,遇劳或闪挫,病势增剧,或面见黧黑,唇甲青紫,舌质淡紫或紫暗,或有瘀点瘀斑,脉细涩或沉弦。若新病者,为急性跌仆闪挫所致,病势剧烈痛处如锥刺刀割,或腰痛微热,轻则扶腰跛行,重则行动不能,面部苦痛皱眉,舌淡紫或无变化,脉弦、紧或沉涩。3、久内侵,阻遏经络:腰背腿冷痛重着,转侧不利,行动迟缓,遇寒湿则加重,得温热则缓解,虽静卧、休逸则疼痛亦难缓解,甚则加重,其病史一般长,且渐渐加重,舌苔白腻,脉沉迟、偏于寒者,痛处剧烈,筋脉拘急;偏于湿者,身重,肌肤不仁。上症寒湿郁久,可化湿热,则见痛处觉热、遇热、遇湿则疼痛加重,活动后,或可减轻,小便赤短,舌红苔腻,脉濡数,此为寒湿之症。建议你最好在本地找有经验的颈腰椎病专科大夫诊治,如要我本人帮助,请进入诊室祥谈。

苏长海
苏长海 兴化市中医院   副主任医师 擅长: 男性勃起功能障碍,前列腺增生,前列腺炎,早泄,泌尿 帮助网友:27443称赞:15
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2018-06-30 09:28:58 我要投诉

      指导意见:
      你好,人体的脊柱共有二十六节:其中颈椎七节,胸椎十二节,腰椎五节,骶椎一节(融合成一节),尾椎一节,相邻上下椎体骨中间都有椎间盘这种软组织垫。腰椎间盘突出是由于腰椎间盘受到压迫之后向后方及后侧方突出,压迫到硬膜囊或神经根引起的症状,这是一种物理性压迫,牵引和手术治疗才是正道,牵引可以把压迫突出出来的椎间盘再牵回去,所以绝大部分的椎间盘突出,通过牵引能够缓解症状的。药物、针刀、推拿、按摩效果都不是太明显。可以自己买个牵引床在家自己牵引。

秋叶冬雨
秋叶冬雨 医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,各种无名肿痛,滑膜炎(滑囊炎 帮助网友:8097称赞:20
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2007-08-13 13:21:09 我要投诉

      如果患者腰疼的同时伴有腿部麻胀或疼痛症状的话,那基本可以确定为腰椎间盘突出,建议外敷徐氏骨刺消治疗,该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成,具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能,主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果。可如果腿部没症状出现的话,那基本可以确定是腰肌问题所引起,建议按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,这步最重要)治疗,只要将腰肌恢复了弹性,很快就好。具体情况还是你自己根据症状进行对照或到医院拍片证实吧。

刘作宏
刘作宏 主任医师 擅长: 擅长科室:中西医结合科 擅长疾病:各科(全科)常 帮助网友:84称赞:3
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2007-08-10 19:49:11 我要投诉

      你的治疗不是很彻底,建议继续巩固治疗一个月,最好是牵引,针灸,按摩综合治疗.

杜会科
杜会科 医师 擅长: 高血压,糖尿病,消化不良,胃炎 帮助网友:14549称赞:15
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2007-08-11 10:29:46 我要投诉

      

缘来是你96
缘来是你96 其他 帮助网友:43
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2007-08-13 07:55:28 我要投诉

      采用中药治疗一般是不会反复的,而且见效也比较快.

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