肝硬化合并腹水时,由于腹胀和食欲不振,蛋白质摄人减少,再加之从腹水中损失的蛋白质,使体内蛋白质量降低,故要进食高蛋白饮食,如鱼、瘦肉、鸡蛋、乳类、豆制品等优质蛋白质。每日每公斤体重给予1.5—2.0g,当有肝性脑病先兆时,应限制蛋白质的摄人量,每日每公斤体重0.5—1.0g。
饮食中应有足够的热量(每日8374kJ),以米面为主食,满足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜点心等含糖量高的食品,以免诱发糖尿病、过度肥胖等。进食新鲜蔬菜和水果以补充维生素及矿物质,微量元素。
摄人脂肪量不宜太多,否则可加重肝脏负担,还可能出现脂肪肝。
水、盐的摄人应限制,对严重腹水的病人每日入水量应限为1000ml以内,钠盐人量应限为每日0.5—1.0g。部分病人通过水、钠摄入量的限制,可产生自发性利尿,使腹水量减少。
病情分析:
你好,脾脏位于左季肋区后外方肋弓深处,与9-11肋相对,长轴与第10肋一致,正常人的脾是摸不到的,肝硬化由于门脉高压使脾脏长期淤血而肿大,脾膸增生和大量结缔组织形成,脾功能亢进对血细胞破坏增大,病人三系细胞减少,影响正常生理功能,出现出血倾向和贫血,可以行切除以消除对正常血细胞的破坏。如果脾脏超过三厘米至脐水平线以上,能触摸的到,称为巨脾,也应行手术切除。
指导意见:
您好,目前存在保留残脾的脾切除术,保留残脾要求有:脾的质要好;脾量要够;血供充分良好;残脾要脱离门脉高压状态,保留大小约为11×7×4cm,如正常脾脏大小。建议您再咨询一下您的主管大夫,再做决定。希望我的回答对您有一定帮助。
温馨提示:
适当减轻劳动强度,防止并发症的出现,维持健康和延长寿命。
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