健康咨询描述: 7年
化验、检查结果: 肺部空洞严重耐药
曾经的治疗情况和效果: 反复发作
想得到怎样的帮助:能开刀吗?
病情分析:
耐药性是指细菌对抗菌药物敏感性下降直至消失。其实以前结核病用异烟肼就可以治疗,但是现在细菌耐受性增加,所以现在是异烟肼和利福平联合治疗。耐药了做手术也不能解决问题。
指导意见:
可以使用二线药,如丁胺卡钠、卷曲霉素等。而耐药有多种,如果根据结核病人咳出的痰分析结核菌对一种药耐药,叫单耐药;对一线两种主要药物耐药叫耐多药,严重耐多药结核病不仅仅耐一线的两个药物,还耐二线主要药物,假如对一线、二线最主要药物都是耐药,叫严重耐药,出现这种情况,治疗效果很差。建议进一步分析耐药种类。
我现在吃了,克拉霉素,盐酸莫西沙星片,利福布订,盐酸乙胺丁醇片,效果都不好
这个情况需要足够的耐心才可以,本身这个情况就非常难治了,只能坚持。
结核耐药是个很棘手的问题,对于空洞性肺结核需要强化治疗,疗程在1年至一年半,如果出现多重耐药,治疗效果很差,甚至控住不住病情,引发其他部位病变。对于手术来说,也是很困难,术后也需要药物配合。多咨询医生后再作决定。
以上是对“肺结核严重耐药能开刀吗?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
病情分析:
您好,根据您的叙述和病情,患了肺结核的,据您说反复发作,病情有空洞,且存在耐药了。具体对什么药物耐药也不没有叙述清楚的。另外肺功能如何也是不清楚的,具有是否需要手术治疗要结合身体状况的。
指导意见:
您好,根据您的叙述和病情,建议您到省级胸科医院请医生结合您的病情和病史,检查心肺功能和痰涂片,必要时检查纤维支气管镜检查并取深部痰液进行结核菌培养及做药物敏感试验,检查血常规和血沉及C反应蛋白,然后根据检查结果确定如何治疗和是否需要手术治疗的。若是能够耐受手术治疗的话建议还是手术治疗为佳。平时加强营养和休息,高蛋白高维生素饮食,预防感染,饮食起居规律,加强锻炼身体,一旦感染及时治疗避免病情较重的。若是有什么不明白的地方欢迎补充提问或在线咨询或电话咨询。祝您天天有个好心情!
我有到福州肺科医院看过,都吃2线药效果都不好
您好,若是对二线药物敏感的话,需要应用二线药物治疗2年以上的。注意服药规律不间断,切忌擅自停药或更改治疗方案。因为耐多药结核病本身就比较难以的,需要信息和耐心,必要时联合手术治疗的。服药加强保肝药物应用和定期复查肝肾功能血尿常规,必要时可以长期应用药物的。
大多数都耐药,现在吃是克拉霉素,盐酸莫西沙星片,丽福布订,盐酸乙胺丁醇片效果都不好?
您好,根据您的上述药物在我看来往往是效果不佳的,且也是比较贵的。一般抗结核药物也没有多少的,只要没有用过的抗结核药物且又不是一类的药物,往往会有点效果的,但是需要疗程较长的。而您应用的抗结核药物不知是否通过药物敏感试验选择的,若是不是通过药物敏感试验选择的话建议调整药物的。建议继续在省级以上胸科医院或国家级传染病医院进行综合评估和药物敏感试验确定如何治疗的。但是总的看来一时还不会有生命危险的。注意不要随地吐痰,预防感染,加强营养和休息。
你好,肺结核是因为结核杆菌感染所致的疾病, 这是一种慢性病,需要坚持正规治疗才可治愈的,临床上通常是联合使用几种抗结核药进行治疗,疗程至少半年以上才可能治愈的。
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