间盘突出,椎管狭窄

健康咨询描述： 男,57岁
病史:大概15年前得过腰椎间盘突出，但已治愈。
本次发病及持续的时间:今年8月20日因搬东西、加之长时间使用电脑劳累过度，突然感到下肢麻木、腰痛。目前:腰疼，下肢发麻、发凉、发胀，无力像踩棉花。
以往的诊断和治疗经过及效果:
CT诊断结果: L3-4、L5-S1双侧椎小关节增生。L4-5间盘向后凸出，硬膜囊、双侧椎间孔及左侧神经根受压，黄韧带不厚，椎小关节肥厚，椎管狭窄，椎管面积约1.01平方厘米，椎旁软组织未见异常。诊断:L4-5间盘突出，椎小关节增生。
治疗过程: 1、某医院做牵引、按摩、针灸、拔罐、腰部注射强的松、川xue（音）嗪加氟镁松，一个月无效还有加重。2、又继续在另一医院做中药薰蒸加推拿、输液（甘露醇、丹参、氟镁松）半月仍无效。3、改做高频热疗、推拿，2天来略有好转。
有医生建议采用手术治疗，想问:1、病人现在应该注意些什么？2、还应该继续保守治疗吗？如需要手术是马上做还是到什么情况下做较好？3、有一种山东的药叫做通督温管汤能治愈吗？