有问必答网传染科肝病 → 因患丙肝,现在是否需要做脾脏切除手术

因患丙肝,现在是否需要做脾脏切除手术

女 | 55岁 2011-05-20 18:06:35 1人回复 来自

健康咨询描述: 我母亲今年55岁,因患有丙肝肝硬化在09年做了脾栓手术,但是今年复查,医生让做脾脏切除手术,我们很担心母亲的身体,不知道是不是非要做这个手术,现将检查结果告知:
丙肝抗体:阴性一个+;
丙肝肝炎病毒1.75E+05
尿液检查结果:颜色:黄色、酸碱度:7.0、尿胆原1+。其他项目均为阴性。
血清检查:钾3.31、氨109、钙1.97、肌酐50.44、甘油二脂0.55、总胆固醇3.72、低密度脂蛋白0.74、载脂蛋白1.10、白蛋白24.89、球蛋白36.24、白、球蛋白比例0.60、转氨酶34、胆汁酸94.07、A-白蛋白46.10、B-球蛋白7.40、Y-球蛋白30.60,其它项目正常。
全血检查:白细胞:3、中性粒细胞计数1.93、淋巴细胞计数0.73、红细胞计数3.61、平均红细胞体积106.80、平均血红蛋白36.3、血小板计数55、血小板压积0.06.
检查所见:胸廓对称、气管纵隔居中、双肺野纹理清晰、心影外形轻度增大、双侧膈肌光滑,肋膈角锐利。
超声所见:肝脏形态失常,体积明显缩小,表面不平,边缘钝,实质回声增粗,增强,分布明显不均匀,未见明确占位性病变。肝静脉不规则,变细,门静脉主干内径跃1.3厘米,胆囊切除术后,胆总管内径1.1厘米,肝内胆管未见扩张,胰腺未见异常回声,双肾形态未见大小异常,喷富强未见明显无回声区分布。
超声提示:肝脏弥漫性病变(符合肝硬化声像图显示),胆囊切除术后,胆总管代偿性扩张,肝内胆管未见扩张,脾静脉增宽。

曾经的治疗情况和效果: 每年都有去做复查和一些保肝治疗,09年做了脾栓手术,但是今年医生又说做了那个手术也没有,要将脾脏全部切除,时至两年怎么就不行了呢,我们很害怕手术之后母亲的病情反而没好,还要严重了。

想得到怎样的帮助:对于有些结果我们不是很清楚是不是很严重,请医生能给我帮助,看看这些指数,看是否到了一定要做脾脏切除手术,谢谢。

医生回复区

刘桂云
刘桂云 长治市妇幼保健院   主治医师 擅长: 儿童龋齿,牙髓炎,根尖炎,牙外伤等常见口腔疾病的诊 帮助网友:6462
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2011-05-20 19:19:36 我要投诉

      病情分析:
      你好你现在主要还是有丙肝的病史这个还是可以选择保肝的治疗有不错的效果
      指导意见:
      现在因为你还是有脾栓的病史这个还是可以同时配合上手术的治疗现在还是可以同时可以选择做好术前的检查可以选择手术

2011-05-22 11:44 ask1725064837 追问

那就是说可以将脾脏切除吗?不知道是一部分切除还是全部切除

2011-05-22 19:31医生回答:

切一部分

2011-05-23 10:53 ask1725064837 追问

但是医生现在要全部切除,怕之后会继续脾肿大,到时候还要手术,这样科学吗?

疾病百科| 肝硬化

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