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先天性巨结肠术后问题

男 | 5个月 悬赏10个健康币 2011-05-21 18:39:59 1人回复 来自广州市

健康咨询描述: 大的时候就做了巨结肠手术,到现在快5岁了,但污粪的情况一直都没改善,儿子自己也没要上厕所的感觉,前天再到医院检查,医生诊断为:术后肛门扩约肌功能障碍,然后做了直肠肛管测压报告,检测结果:直肠静息压:6-7KPA,肛管静息压:8-14KPA,肛管高压区最大压力(静息状态):14KPA,肛管高压区长度:2CM,肛门直肠抑制性反射(RAIR),注入气体5,10,15ML时,测压点距离肛门口2CM,均未检测到RAIR。结论:1.正常肛管直肠静息压,2.未检测出肛门直肠抑制性反射。医生说是肛门扩约肌功能障碍,用低频脉冲电治疗。

想得到怎样的帮助:我之前也在网上询问过:艾卫锋副主任医师全您,说是这种情况多有可能是肛提肌比较松弛的原因,它是使肛门收缩紧的一个重要肌群。尤其是有腹压高时更容易出现你孩子的这种症状(如较胖,腹部好胀气等等)。我想知道,那是不是说那个肛提肌有了收缩能力之后,他就会有要上厕所,急的感觉啊?肛提肌和肛门扩约肌是同一个地方吗?用低频脉冲电治疗,可以吗?

医生回复区

艾卫锋
艾卫锋 沈阳市沈北新区中心医院   副主任医师 擅长: 外科、放射线、全科 帮助网友:37589称赞:2358
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2011-05-21 18:57:25 我要投诉

      病情分析:
      你好!对于控制排便的肌肉有肛门括约肌,而盆底的肛提肌也是一个重要的肌群,而肛提肌一般很难人为改变,但肛提肌可以通过锻炼加强其力量和功能,有辅助肛门括约肌的作用。
      指导意见:
      对于肛门括约肌及肛提肌的支配功能来说,还没有一种有关的治疗方法。虽然理论上说低频脉冲治疗有一定的作用,但要经常到医院进行,需要较多时间和经济支出,但效果却未必能够达到理想的程度。因此才建议你让孩子进行肌肉的锻炼,从而改善功能和症状。
      肛门括约肌及肛提肌的收缩可以使肛门闭合良好,就不会有漏便现象。当其处于松弛状态时,就可以因腹压高及肠管蠕动等,使少量便排出肛门(尤其是便稀时更严重)。

2011-05-23 21:45 ask1711305242 追问

那我想问一下你说的针灸和低频脉冲治疗比起来,哪种好一点呢?

2011-05-23 23:52医生回答:

这两种方法很难进行比较。针灸是中医的一种治疗方法,是通过针刺穴位促使人体自身的调理功能。而低频脉冲治疗是一种物理的波刺激,对于其治疗机制并不能确定。以我个人的观点认为针灸会更好一些,疗效也会更好一些。

2011-05-27 19:51 ask1711305242 追问

那五岁的孩子能接受针灸吗?

2011-05-27 21:21医生回答:

这要看孩子的情况了,如果孩子并不是过敏爱害怕的孩子应该可以接受的。因为针灸并不是很痛。 如果好的中医师也可以使用灸法(就灸烤穴位)等。 这类功能性的问题,中医解决相对比较好一些。

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