健康咨询描述:
4月上旬作过子宫内膜息肉摘除,为增生型,月末来月经,此次正常.5月末3天腹痛腹胀有褐色血后月经来临,6月末6天腹痛腹胀有褐色血后月经来临.7月下旬9天腹痛腹胀有鲜血及褐色血后月经来临.8月中旬有鲜血点滴。请问该做什么检查?如何治疗
前几天B超报告:
子宫三径正常,轮廓清晰,边缘规整,内部回声均匀,子宫内膜显示厚约13.0mm,双测卵巢可见正常范围,双测输卵管稍增厚。CDFI:未见异常血流。
性腺功能检查:泌乳素(PRL)29.8ng/ml。孕酮(P)0.265ng/ml(月经干净后3天检查报告)
阴道出血是许多女性经常遇到的问题。有一部分属生理性阴道出血,如正常月经、产后恶露的排出等,属正常生理范畴,不会危害身体健康。病理性阴道出血就不同了,它不仅是身体疾病的一种表现,而且出血本身也会损害身体健康。阴道出血可来自外阴、阴道、宫颈、子宫内膜,但以来自子宫者最多。异常阴道出血原因很多,诸如:卵巢内分泌功能失调、异常妊娠、肿瘤、生殖道炎症、损伤、异物,或全身性疾病等。年龄对阴道出血的鉴别有重要的参考价值:幼女与绝经后妇女(老年妇女)阴道出血多考虑恶性肿瘤;青春期女性阴道出血首先考虑功能失调性子宫出血(简称功血);育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病。阴道出血大致可以分为以下几种类型:1、月经量增多,经期延长但周期正常。多可能是子宫肌瘤、子宫肌腺症、功血,此外上避孕环者也有可能经量增多。2、月经周期不规则的阴道出血。常为功血,但应先排除子宫内膜癌。3、长期持续阴道出血。多为生殖器官恶性肿瘤,如子宫颈癌、子宫内膜癌等。4、停经后不规则出血。育龄妇女多育龄妇女则多考虑与妊娠有关的疾病,如流产、宫外孕、葡萄胎等;绝经后妇女则多有恶性肿瘤的可能。5、性交后出血。多为宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈癌或粘膜下肌瘤。6、阴道出血伴白带。多考虑为晚期宫颈癌、子宫内膜癌伴感染。7、阵发性阴道血水。有原发性输卵管癌的可能。8、经间出血。发生在两次月经之间,历时3-4天,血量极少时,大多为排卵期出血。9、经前经后点滴出血。月经来潮前或后数日少量血性分泌物,一般为卵巢功能异常,亦可能是子宫内膜异位症。(李嘉)急救措施1.少量出血,要注意病人的精神状况,数数脉搏快不快,并让病人绝对卧床休息。面色苍白、出虚汗者,应把头部放低,脚抬高一些,喝点淡盐水,注意保暖,也不宜过热。适当吃些镇静药或同时服止血药。待病情稳定再去医院。2.也可把冷水袋或冰袋放在下腹部,冷敷止血。恶心时,应把脸偏向一侧,防止窒息。注意事项1.出现大流血应尽快请医生或通知急救中心,否则会导致死亡。2.如出血量较少,先在家安静休息观察,因此时步行或乘车会引起病情恶化,可抬去医院检查。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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