健康咨询描述:
请帮我看一下B超检查单!女 28岁 4年未孕 上次月经7月31来潮,前两个月测基础体温呈单相。
检查目的: 子宫,附件(卵泡)
检查结果:
子宫前位,宫体大小约8.1*4.1*3.6 表面光滑肌层欠均质,内膜厚0.7CM
右卵巢4.3*2.0CM 内见10个以上囊状回声区,最大1.6*1.2CM
左卵巢3.0*1.9CM 未见异常回声
超声波提示: 右卵巢多囊改变
请问医生,我该怎么办,如何治疗,还需要作别的检查吗?我的病情严重吗?对怀孕有影响吗?
您好,是多囊的改变,平时月经规律吗多长时间没有怀孕了,能否详细的交待一下?腹腔镜下卵巢打孔术或部分切除是PCOS最有效的治疗手段,术后6个月妊娠率达90%以上,但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。药物治疗是手术后的辅助手段,单纯应用无效,用药后即使月经能够规律来潮,也不会怀孕,原因是这些药物多是避孕药(如达因35等)。最不可取的是停药立刻复发,等于白治。术后选择适当辅助药物会使激素和代谢很快恢复到正常水平,有时会起到立竿见影效果。药物选择是根据不同类型来选择药物,如高雄血症和痤疮型,可以用达因35;高脱氢表雄酮可以用强地松高泌乳素血症型,可以选用嗅隐停;高胰岛素型,选用二甲双呱;肥胖型,选用降血脂和减肥药物;高17羟孕酮型,选用罗内酯(安体舒通);高雌血症型,可以选用三苯氧氨等等。具体用药方案和时间还是个体化原则,必须尊医嘱执行。早期治疗可预防体型肥胖改变,预防雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。如果还有疑问您可以来电与我们在线医生详细的咨询。
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