健康咨询描述:
前天接诊了一个破伤风病人,症状:张口困难、牙关紧闭;表情肌痉挛,背部肌肉痉挛,项强,怕光。
昨天给予1280万单位青霉素,19500单位破伤风抗毒素静脉点滴,今天早上再次就诊时,并未发现病人有明显的症状减轻。请问有经验的医师这样的治疗是否正确?请给予好的方法,谢谢
病人通常要住院,并保持病房的安静。有中度到重度感染的人,可能需要人工呼吸机以帮助呼吸,营养可从静脉给予或经鼻腔插入胃管给予。膀胱和直肠常需置入导管以便排尿和解便。病人在床上要频繁翻身和鼓励其咳嗽以帮助预防肺炎。给予可待因以减轻疼痛,可给予其他的药物控制血压和心率。
破伤风是一个病程非常长的疾病,不会马上好转。主要治疗包括抗抗感染(青霉素,先锋霉素,甲硝唑等),中和毒素(TAT),镇静止惊(鲁米那钠,冬眠灵,安定,水化氯醛),补充充足的营养,预防继发感染等方面。
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