健康咨询描述: 半年了右手一直有点肿,攥拳头费劲,现在不能攥拳头昨天去医院检查,拍了一个片子,检查结论:右手第三掌骨性突起,首先考虑外生骨软骨瘤可能性大,医生建议做手术 1.想问下医生这种病很严重吗?需要住院手术吗?做这种手术费用约多少? 2.现在我们都在外面工作,现在学生快考试了不好请假回去照顾,问下医生晚一个月手术会有影响吗?谢谢!!
病情分析:
骨软骨瘤又名外生骨疣,也属软骨肿瘤,最为常见,有单发性及多发性两种。单发性多见。多发性较少见,常合并骨骼发育异常,最多发生于膝关节及踝关节附近,常为二侧对称性并有遗传性,又称遗传性多发性外生骨疣。发生于关节附近骨端的叫做骺生骨软骨瘤,位于趾末节趾骨的叫做甲下骨疣。骨软骨瘤由纤维组织包膜、软骨帽和骨性基底构成。其基底可为细长呈蒂状,也可为宽广的基底。在生长年龄内,骨软骨瘤本身有其自己的骨骺板。所以到生长年龄结束时,骨软骨瘤的生长也停止。在骨软骨瘤与周围组织之间,可因磨擦而产生滑囊。约有1%的单发性骨软骨瘤可恶变,但多发性骨软骨瘤发生恶变为软骨肉瘤者为10~20%。
指导意见:
一般不须治疗,若肿瘤过大,生长较快,或影响功能,应考虑作切除术,切除范围应较广,要包括肿瘤基底四周部分正常骨组织,以免遗漏,引起复发。
治疗原则
1.肿瘤细小,发育停止后大多数肿瘤停止生长,无需特殊治疗。
2.如局部不适,肿瘤较大并压迫周围组织产生症状及发育停止后肿瘤继续增大时应及时手术切除。切除时应将包括骨软骨瘤的纤维包膜、软骨帽、瘤体连同基底部分正常骨组织一起切除。
3.肿瘤切除后应作病理检查。
用药原则
1.肿瘤细小,发育停止后肿瘤不再生长者,不需要用任何药物。
2.对于需要手术者,术前、后可酌情应用青酶素、庆大酶素以预防感染。时间3—5天。
3.如肿瘤发生截瘫,则按脊髓、神经损伤加用药物。
手术费用各个地方不大一样,先暂时准备三五千元吧。这是个选择性手术,可以晚一个月。
温馨提示:
早发现,早诊断,早治疗。
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