有问必答网五官科口腔科 → 根管治疗的疑难,恳请高手医生指点.

根管治疗的疑难,恳请高手医生指点.

男 | 33岁 2011-06-12 15:32:51 1人回复 来自

健康咨询描述: 靠近智齿第二颗牙做了根管治疗前两步,由于那家医院没热牙胶,转到专科诊所又重新做前两步,左边的根管经过两次做了根管治疗的前两步,请问医生,左边那根管是不是没到位,经过两次做了根管治疗的前两步,请问医生,是疏忽,还是怎么回事?

曾经的治疗情况和效果: 做了第一步后,颧骨和下颌骨有点不舒服,口腔有点溃瘍,做了第二步药取出一个星期之后,大为缓解基本不痛,现在靠近嘴唇的牙槽骨偶尔有点不舒服。

想得到怎样的帮助:经过两次做了根管治疗的前两步,请问医生,左边根管是怎么回事?


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张英泽
张英泽 保定市第一中医院   主任医师 擅长: 糖尿病,失眠,糖尿病并发症,甲状腺功能减退症,甲状 帮助网友:49360称赞:1
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2011-06-12 15:50:01 我要投诉

      病情分析:
      您治疗了右下7和6两个牙齿的根管治疗,7就是最左边的牙齿,根管都不通畅,也就是都没有到位,就是没有到根尖的部位,6是从左面数第二颗牙齿,左面的根管没有到位,右边的还可以
      指导意见:
      您做的是根管治疗,但是根管治疗的最后一步,根管的充填都不到位,也许是根管预备的时候不仔细,也有可能是根尖钙化,无法扩通,所以根尖的三分之一都是没有充填到位,您可以观察一段时间,如果不疼,就不用重新治疗,如果有临床症状,需要重新治疗

2011-06-12 17:18 ask17090770e6 追问

第一次做是在大型三甲医院,由医生做了前两步,第二次是在一家有显微镜和热牙胶的诊所,由一个四十几岁有经验的医生来做,经过这两个医生,根管治疗前进行扩根时没有扩到位的可能性比较小,有可能是左侧根管下端处有钙化的可能性比较大,因为这两个医生都没扩到位的可能性比较小。请问医生,用显微镜是不是能够清楚看到无法扩到根尖的原因,因为现在治疗的那家诊所有显微镜。

2011-06-12 19:26医生回答:

显微镜只是能看到根管口,根尖处过细,而且有一定弯度,显微镜只是直视的放大,很难看到,对于根尖处的钙化,也没有效果

2011-06-12 21:24 ask17090770e6 追问

象这种情况,应该选择什么办法?选择配合消除钙化点来治疗的同时彩超的检查,做造影的检查,是否可行.

2011-06-12 21:26医生回答:

您通过牙片就已经显示根尖有钙化了,为什么还需要别的检查?您可以观察一段时间,如果不疼,就不用重新治疗,如果有临床症状,需要重新治疗

2011-06-12 21:52 ask17090770e6 追问

医生,左边数起第二颗牙,实际上没做真正的根管,只是做了第二步而已,真正的根管实际上没做上去,还有一种可能性,那个医生用防真根管,而这根管只是短了点而已,实际上真正的根管并不是这种长度.

2011-06-12 21:56医生回答:

根管已经充填了,说明根管治疗已经结束了,第三部已经结束了。根管充填的材料是显影的,所以是白色,而根管的长度通过牙片也是可以看出来的,没有到位就是没到位,虽然牙片会有偏差

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