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右膝关节滑膜炎(关节积液);外侧半月板后角变性

女 | 43岁 悬赏50个健康币 2007-08-26 22:07:22 6人回复 来自

健康咨询描述: 详细病情:
核磁共振检查报告单:右膝关节腔内见积液信号,髌上囊前后径17mm,前后交叉韧带,内外侧副韧带形态信号无异常.外侧半月板后角内见线形高信号,下缘未达关节面.胫骨髁间隆起.股骨髁略有增生.股.胫骨见骨髓转换信号.
如何治疗?
 

医生回复区

王令博
王令博 南宫市人民医院   主治医师 擅长: 蛛网膜下腔出血,脑梗死,脑出血,脑供血不足,冠心病 帮助网友:117
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2007-08-26 22:10:33 我要投诉

      膝关节积水滑膜炎积液。积液津液。津液---指体内一切正常水分和体液。是维持生命活动的重要物质之一。一般津与液常合称。两者区别:一;分布在组织器官,肌肉皮肤之间,具有润泽和营养作用的叫津。二;分布在关节,脑髓,五官等空窍,具有润泽和流通作用的叫液。三;汗,涕,泪,唾液,胃液和各种腺体的分泌物,则统称为津液。津液来源于饮食营养,经脾胃运化,肺,胃,膀胱等脏腑的调节吸收后,余剩正常排出体外。津液与气血关系密切,津血同源。保津即保血。[使之足受血而能步。掌受血而能握。。。。。的道理]。膝关节“积水““积液“---为膝关节滑膜炎渗出而不流通之津液,(凸)突呈半球状。肿胀疼痛,屈伸不利,苦不可言。其病证--炎症的产生为---气血淤滞于膝关节腔而出现的病灶。[医为仁人之术,必具仁人之心。]收治病患是其天职。决不会拒之门外,言该病不可治。“言不可治者,未得其术也”。治疗中一次再次抽液和激素封闭,抗生素消炎,让你看见肿消,(实际是津液--组织液已抽出)轻松,(感觉消炎成功)殊不知润泽和营养关节的津液再次渗出被阻滞,从而再次抽取---呈恶性循环---直至西医外科手术到---关节置换,成半残废之人,(笨想置换组装与原生长之关系),提示;一;津液不可随意抽取,留住一分津液便留有一分生机。关节腔积液的抽取,关节将骨骨相磨,失去应有的润泽和营养。二;流水不腐,户枢不蠹。三帖中草汤药,肿消淤散,津液流通,通则不痛也。同样治病---必先识病,识病---然后议药,药者---才所以胜病者也。识病---才能千百药中取一,二种用之且以通神。总论,实际上现在将骨质增生、骨刺、滑膜炎、骨关节积水统称为骨性关节炎,英文简称(AO)其病症多见于中老年人及重体力劳动者,其致病原因除气滞、血瘀、痰饮和随年龄增长而增长的内因条件外,关节过劳损伤以及肥胖,受外寒风湿,外伤磕碰均可诱发成病痛产生炎症,主要表现为受累关节疼痛肿胀,积水,僵硬和活动受限。多发生于负重较大活动较多关节,如颈椎,腰椎,膝髋等关节,发生在某个关节也就叫某处骨质增生,西医称腰突,颈椎病等,中医謂之痹症。严格的讲控制了骨性关节炎中的无菌性炎症也就解除了病痛达到临床治愈。西医对此炎症产生的痹痛确无保守疗法。

李秋芳
李秋芳 临沂市妇幼保健院   医师 擅长: 小儿多动症,新生儿黄疸,婴儿腹泻,小儿感冒,小儿脑 帮助网友:20889称赞:3
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2007-08-28 00:05:32 我要投诉

      敏烈;你想告诉我和患者的是括号所指吗---[二是穿刺抽液,并注入醋酸泼尼松....][首先要说明一个事实,国内患者通过抽液和注射醋酸泼尼松....]但我说的西医治疗方法是[抽液和激素封闭]也没有说错啊---[醋酸泼尼松]就是激素类制剂---其毒副作用---略.[人所周知其危害]借用你的话[看了实在让人汗颜。]因为算一下你的所谓[高年资住院医,担任大外科总住院医师]现仍是个[学生而已]的年龄[如果未留级的话]应该是80后的...高年资...人云;授业有先后,术业有专攻[仁者见仁,智者见智]个人诉一己见.何必侮以人---为[这种倚老卖老]呢.我儿子本科媳妇硕士---可怜---饭都不会做.但他们知道[知之为知之,不知为不知,莫以无知为知之]的道理.所以他们的[低年资]年薪是您的大数倍---刺激一下[但愿汗颜过后---作人会厚道一些]毕业后慢慢撵吧.记住--在这个社会没有人会将就你---除了你的父母--至爱--或是暂想利用你---而后诋毁你的人.这是一条人生的底线---把握的好----你将受益无穷[我儿子叫吴穷]反之则将身败名裂---悔恨终身.

李医生
李医生 医师 擅长: 腰间盘突出,颈椎病,骨质增生骨伤科,扁桃体,腮腺炎 帮助网友:5617称赞:647
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2007-08-28 09:25:30

      你好:以前是采用什么方法治疗?这样的病症是一种顽疾,西医治疗效果不是很理想,在吃药没有效果的情况下无非就是开刀手术,但是开刀只是把你表面的骨刺切除,过段时间还是会长的,把膝盖的水肿抽出来根本就不是解决问题的根本,也一样,过不久就又长出来了,根本是抽不完的,因为你体内就存有炎症,应该从根本上治疗,现在的医院治疗一些急诊还有做一些大手术是可以的,但是骨科疾病医院根本没有很好的办法,建议采用中医的治疗方法,根据穴位治疗,效果还可以,如果有需要请及时联系,祝早日康复!只求信任.
      以上是对“右膝关节滑膜炎(关节积液);外侧半月板后角变性”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

即墨大夫
即墨大夫 主任医师 擅长: 滑膜炎带状疱疹及后遗症、老烂腿、骨髓炎、乳腺炎、伤 帮助网友:51715称赞:1064
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2007-08-28 10:43:32 我要投诉

      膝盖积水是滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变.膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。目前临床上治疗方法很多,想取得好的效果,防止后遗症及复发,重要的是根据您的具体情况确定治疗方法和用药,建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的,最好能详细说明一下,以便能为你做出准确的指导,以取得最好的治疗效果。

秋叶冬雨
秋叶冬雨 医师 擅长: 颈椎病,腰椎间盘突出,各种无名肿痛,滑膜炎(滑囊炎 帮助网友:8097称赞:20
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2007-08-29 09:26:12 我要投诉

      一般出现这种情况基本上就是因为陈就行外伤所引发的经络堵塞,体液无法正常向下循环,所以在病灶部位产生堆积,出现无菌性炎症,针对此症,建议外敷徐氏骨刺消治疗,该药主要由苍耳、律草、烧酒、冰片等天然草药构成,具有消肿止痛、软化疳结、活血化淤、通经活络的功能,主要对:骨刺、肩周炎、腰椎间盘突出、颈椎疼痛、骨质增生;对网球肘、滑囊炎、膝盖积液,因扭伤、外伤造成的肌肉、韧带水肿、萎缩、硬结等症状有很好的治疗效果。

杨敏烈
杨敏烈 江南大学附属医院   副主任医师 擅长: 擅长各种烧烫伤创面的手术与非手术治疗,难治性创面的 帮助网友:147
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2007-08-26 23:55:22 我要投诉

      您好,根据滑膜炎的病因及性质可有创伤性、化脓性、结核性、类风湿性、痛风性、化学性等之分,因此,您首先需要明确的即是这个问题,不同的病因和性质,治疗亦有不同。就关节滑膜炎的一般治疗来讲,目前国内治疗有如下原则:一是适当制动辅以理疗;二是穿刺抽液,并注入醋酸泼尼松或康宁克通A注射液,加压包扎,多数患者效果良好;三是非手术治疗失败行关节滑膜切除术。如您还有什么疑问,欢迎随时咨询。

2007-08-27 01:18:15 我要投诉

      补充说明:援引敖雷一兰原文之——[“言不可治者,未得其术也”。治疗中一次再次抽液和激素封闭,抗生素消炎,让你看见肿消,(实际是津液--组织液已抽出)轻松,(感觉消炎成功)殊不知润泽和营养关节的津液再次渗出被阻滞,从而再次抽取---呈恶性循环---直至西医外科手术到---关节置换,成半残废之人,(笨想置换组装与原生长之关系),提示;一;津液不可随意抽取,留住一分津液便留有一分生机。关节腔积液的抽取,关节将骨骨相磨,失去应有的润泽和营养。二;流水不腐,户枢不蠹。]对于这段文字,我不禁为祖国传统医学工作者感到悲哀,我要说的是祖国传统医学博大精深,理应发扬光大,这是每一名中医工作者的使命和责任。有人说,我们祖国传统医学现在不行了,发展缓慢滞后,我不认同这个观点,虽然目前中医的发展遇到一定的困难,但前景仍然是光明的,仍然有很多大有作为的地方,但怕就怕这种倚老卖老,固步自封式的作风,通过贬低他人抬高自己,这叫水落石出,而不是水涨船高。仁者见仁,智者见智,中医理论体系有一定的先天缺陷,凡事之乎者也,天地五行,奇经八脉,但就是说不上个道道来,讲不清个机制,你光说这就是经验,这就是玄机,老祖宗这么治的效果好,所以我们也这么治,这足以让人信服吗?中医能有创新吗?能走向世界,弘扬祖国医学的精髓吗?现在已经有很多中医学者意识到这个问题,比如中药,有学者通过实验研究发现含有哪些西药成分,又含有哪些不是西药的成分却对其他成分有协同作用,这不是挺好吗?相对西医,“取其精华,去其糟粕”是值得去做的,但前提是要真正的知己知彼,但上述这段引用的文字,给人的感觉是对西医似懂非懂,对中医确实兀自陶醉,看了实在让人汗颜。首先要说明一个事实,国内患者通过抽液和注射醋酸泼尼松,大多数预后良好,对于非手术治疗效果欠佳的行滑膜切除预后也多理想(理论见黄家驷外科学,事实见中国医学科学院协和医科大学全国三级医院病案流行病学统计分析),其次是手术做关节置换,也许是我孤陋寡闻,不否认有这样的事实,但要成为主流,恐怕言过其实,再次是对于“津液不可随意抽取,留住一分津液便留有一分生机”的说法,简直是让我哭笑不得,真的替患者捏把汗,按照中医理论,西医讲的组织液属于津液,那么胸腹水的患者也不可随意抽取,留住一分津液便留有一分生机?!颅内高压患者的脑脊液也不能随意抽取,留住一分津液便留有一分生机?!!心包积液的患者也不可随意抽取,留住一分津液便留有一分生机?!!!对于严重的心脏疾病如室间隔缺损、房间隔缺损,你也让它继续流水不腐,户枢不蠹而不进行手术修补?!!好在仅仅是关节囊内的津液啊!这里要对患者说一句,中医和西医的理论体系截然不同,适用的范围也有所差异,祖国传统医学博大精深,有可取之处,但我们绝不能神化,西医有西医的优势,也有很多不足的地方有待进一步研究和加强,无论中医还是西医,其宗旨都是解除病痛、救死扶伤,铸人类健康之完美,作为患者,在广泛了解该疾病目前国内外治疗的主流和进展后,如何权衡利弊,趋利避害,当为首要之务,毕竟,尊重科学也是对自己负责!如您还有疑问,欢迎随时咨询。

2007-08-29 00:20:13 我要投诉

      尊敬的敖雷一兰老师,我想您扯远了,首先我承认我是个穷书生,也比不上您家儿女那么有钱,这个社会很现实,不在少数的人觉得有钱就有一切,对吧,只可惜您这种刺激刺对我来说毫无意义,我来自农民的家庭,我从小就不以此为卑,相反我为今天能够成为中国医学科学院的一名再普通不过的外科研究生感到自豪,我不觉得自己穷,我在这儿每天都汲取宝贵的财富,我深知在这个地方学习意味着未来我们这批人肩负着什么样的使命。论年资,我跟您差一大截,工作五年,高年资住院医,住院总,在您眼里的确不算什么,不劳您点拨,我深知基层单位这种论资排辈的潜规则。可是我在医科院感受的并不是这些东西,不论年资,不论职务,只要是专业的东西,言者无罪,闻者足戒,为的是一个目的,铸人类健康之完美,维护医学的正义和神圣。我为协和医院的很多老教授所感动,他们说,在学术上,没有什么高低贵贱之分,你们年轻人思维活跃,只要是正确的,都可以拿出来探讨,长江后浪推前浪,如果你们不比我们强,未来的医学也就没有什么发展,不仅如此,更要培养自己在学术上的正义感。我想我所说的仅仅是针对那段文字,并不针对个人,我觉得那段话说得不对,有违事实,那我就要说,为的只是患者,维护医学的严谨而已,别无他意。其实说句心里话,您似乎大可不必跟我这个初出茅庐,不喑世事的毛头小子殴气,我只是个小人物,所谓宰相肚里能撑船,您跟我着急生气一是有失您身份,二是有失您作为主任医师的风度,三是让我们的患友为难,本是咨询个问题,害得你们如此争论有伤和气,大家都是为了患友好嘛。如果您一定要比,倒不妨跟协和医院的主任比,以您的资历跟他们交流才不失身份吧。在此感谢您的开诚布公,最后衷心祝愿您身体健康、万事如意,用您多年的从医财富造福患者,也衷心祝愿我们的患者早日康复!如您还有什么需要指导的,我们可以邮件联系。

疾病百科| 滑膜炎

挂号科室:骨科

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:中老年人 常见症状:膝关节水肿、疼痛、活动受限、跛行、膝关节[详细] 是否医保:-- 治疗方法:物理治疗
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