乳房溢乳是怎么回事

      你好！乳头溢液是较常见的乳房疾病症状之一，也可能是全身性疾病的表现。产生乳头溢液的原因很多，有生理性的，也有病理性的。1）生理性的双侧性溢液可能是生理性的。停止哺乳一年内，多数妇女仍会有少量乳汁分泌；妊娠中晚期，一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳；少数妇女在强烈的性高潮后，由于乳房血管高度充血，乳房胀大，乳头勃起，也会出现短时间的溢乳；妇女进入更年期，由于内分泌紊乱会使部分妇女分泌少量乳汁。以上都属生理情况。2）病理性的乳头溢液也可以是病理性的，发生乳头溢液的疾病很多，归纳起来大体有三种：良、恶性肿瘤；炎症；乳腺增生病。肿瘤占60—70％，其中乳腺癌约为26.7％。发现了乳头溢液怎样来鉴别良、恶性呢？有没有规律可循呢？年龄乳头溢液中乳腺癌的发生率随年龄增加而增加。20—30岁出现乳头溢液者，乳腺癌的发生率不到5％；40岁以上约为50％；50岁以上达到64％；60岁以上高达70％。一言蔽之，年龄越大患癌的可能性也越大。溢液的性状乳头溢液最常见的是血性溢液和浆液性溢液，占全部溢液的70％，其它性状的溢液均少见，溢液的性状与病因无直接关系，但血性、浆液性、水样溢液中癌的发生率最高，分别占该类中的34.5％、32.2％、30.0％；稀薄的血性溢液多数为癌；粘液性溢液多为良性病变；......见导管内乳头状瘤；脓性溢液多系感染所致。病变的范围乳头溢液可以发生在单侧乳腺，一孔或多孔，也可发生在双侧乳腺。双侧乳头溢液少见，仅占全部溢液的9.5％。乳腺癌多见于单侧一孔溢液，双侧溢液或单侧多孔溢液多为良性病变。病程据医院统计资料，前来就诊的炎症患者，病程多在1年以内；乳腺癌多在3年以内；病程超过5年者多属良性病变。换言之，病程长良性可能性大。是否伴有肿物及其位置约50％以上的乳头溢液患者乳腺上可以摸到肿物(指加压后乳头可流出溢液的肿物)。其中绝大多数的乳腺癌可以摸到肿物，且肿物均位于乳晕外的乳腺周围部位；摸不到肿物的即隐性乳腺癌，至多不超过5％。而良性病变若伴有肿物，肿物多位于乳晕边缘或乳晕下；仅乳腺囊性增生病，肿物位于乳晕外，须与乳腺癌鉴别。是否伴随疼痛乳头溢液的患者中，约30％伴随疼痛，且多数为良性病变。如导管内乳头状瘤，约20％伴随疼痛，与其出血、坏死及感染有关。乳腺导管扩张症，以炎症浸润为主，故伴随疼痛者较多，约为40％。3）性状鉴别溢液的性状也可以鉴别。乳汁样：多为生理性；脓性溢液，多为导管扩张症、浆细胞性乳腺炎；血性溢液是危险的信号，应高度警惕，如血性溢液发生于绝经后，则75％是乳癌。总之，乳头溢液是一个重要的乳房症状，其中10--15％可能是乳癌。出现症状要及时到医院就诊。