上腹部隐痛，2009年11月24日胃镜
健康咨询描述： 上腹部隐痛，2009年11月24日 胃镜诊断 食管粘膜光滑柔软，血管纹理清晰，扩张度好，贲门齿状线清晰，位置正常，胃体红白相间,以红为主，胃底红相为主，血管未见，胃角光滑，形态正常，弧度存在，胃窦红白相间,局部白相为主，粘膜轻度颗粒感,幽门粘膜充血，开闭可，十二指肠球部及降部未见异常. 患者年龄;41本次发病及持续时间:2天 服用阿莫西林 治疗和保养hp阳性
想得到怎样的帮助：兰索拉唑片、奥美拉唑哪种要好
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医生回复区
病情分析：
从你的胃镜检查结果来看，除了胃窦部和幽门充血以外，基本没有什么大的问题。
指导意见：
还有一个问题就是HP阳性。建议你进行灭HP治疗，除了阿莫西林外，还需要家用甲硝唑或者克拉霉素，以及拉唑类药物治疗。以前临床上奥美拉唑比较常用，效果也不错，兰索拉唑是奥美拉唑的升级换代产品，其药理作用都是一样的，至于具体的那个更好，这个针对个体差异性还真是不好说明白，每个人用药之后的反应性是不一样的。建议还是先使用奥美拉唑，因为这个在临床上应用经验比较多。
还需做胃镜检查吗，这些药的副作用大吗
胃镜检查的话不需要频繁的做，可以在半年到一年左右再复查。这些药里面除了甲硝唑有可能引起恶心呕吐外，其余的药物副作用都比较少，当然过敏的除外。而且灭HP治疗是有疗程的，你可以咨询你的医生，看看具体疗程是多久。另外复查HP是否灭杀可以采用无创的方式，并不一定非要采用胃镜才能够检查。
一年多了，这时又疼，有的担心有变化
能治好吗，不吃甲硝唑，吃克拉霉素行吗
不好意思，我看了一下，你是2009年做的胃镜，到现在已经两年多了，最好还是能复查一个胃镜之后在确定治疗方案。还有就是你当时做完胃镜是否进行了灭HP治疗呢？后来有没有复查过？
病情分析：
上腹部隐痛，胃镜显示胃粘膜充血，红白相间，是典型的慢性胃炎。
指导意见：
保护胃粘膜及杀灭幽门螺杆菌药物同用。奥美拉唑，甲硝唑，阿莫西林，克拉霉素及果胶鉍。连服一周，以后再有不舒服可以服用一般的胃舒平或胃得宁即可。注意饮食规律，禁刺激性食物。
慢性胃炎且幽门螺旋杆菌感染容易得胃癌吗
目前发现幽门螺杆菌是慢性胃炎，胃溃疡的元凶。你是浅表性胃炎，萎缩性胃炎容易恶变。你不是萎缩性胃炎尽管放心。
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