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左附件有包块,请帮忙解决,谢谢!!

女 | 29个月 悬赏10个健康币 2011-06-20 18:55:04 3人回复 来自

健康咨询描述: 都提前一个星期,之前还试过提前了14天。月量也不多,基本3、4天就干净了,月经疼痛厉害!

化验、检查结果: 第一次结果:左附件区可见6.5*3.8cm有包膜液性暗区,边界清,内见分隔及细小光点,未见血流信号(彩超)
第二次结果:子宫体后位,左附件区可见两个无回声团,大小共6.2*3.7*3.5cm,壁厚,毛糙,内透声差(普通B超)
最近抽血:肿瘤标记抗原19-9结果:

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安红丽
安红丽 衡水市妇幼保健院   主治医师 擅长: 尿道炎、宫颈炎 痛经 月经失调 卵巢囊肿, 帮助网友:20114称赞:2
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2011-06-21 02:59:19 我要投诉

      病情分析:
      根据你痛经的表现,要考虑是巧克力囊肿的可能性大些。
      指导意见:
      如果是巧克力囊肿,你选择手术治疗为好,对于你的痛经也是有很好的疗效的。
      

苑玉芝
苑玉芝 主管护师 擅长: 上环取环、人流、阴道炎、盆腔炎、附件炎、尿道炎、宫 帮助网友:53
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2011-06-21 03:05:17 我要投诉

      病情分析:
      附件包块见于附件炎、卵巢肿瘤或囊肿,卵巢囊肿早期并无明显的表现,随着囊瘤的生长,才会有所感觉,比如:以前规律的月经变得没有规律,感觉腹胀不舒服,按压腹部时发现腹内有肿物,囊肿变大,甚至挤压膀胱导致尿频或排尿困难。这时必须手术把囊肿切除。大多因为:A,内分泌失调所致B,输卵管炎症波及,形成炎性积液、积脓,进而形成卵巢囊肿。C子宫内膜异位波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。囊肿有生理性和病理性的需要做检查明确是什么性质后对症治疗,如果是生理性的会慢慢消失的。病理性的可以做腹腔镜手术治疗对生育影响小恢复快。可以这样鉴别:1、输卵管妊娠(宫外孕):包块位于下腹一侧,有明显触痛。常有停经史及少阴道出血。2、炎症包块:包块位于下腹两侧,有明显触痛。急性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者有发热和下腹痛。慢性炎症患者可以不孕,并有下腹部隐痛史。3、附件包块-卵巢良性肿瘤:包块位于下腹一侧,无明显触痛,可活动,逐渐长大。4、附件包块-卵巢恶性肿瘤:包块位于下腹两侧,无明显触痛,不活动,迅速长大,有腹水。肿瘤标记物正常范围甲胎蛋白(AFP)<10.9ng/ml癌胚抗原(CEA)<10.0ng/ml糖类抗原CA125(CA125)<35U/ml糖类抗原CA19-9(CA19-9)<37U/ml人绒毛膜促性腺激素(B-HCG)<10mIU/ml。你的检查不高就排除恶性肿瘤,多数考虑是巧克力囊肿。痛经也是诊断的典型表现之一。
      指导意见:
      1、进一步检查,定期复查,防止加重。2、如确诊为卵巢巧克力囊肿,直径达到或超过3厘米者,应接受手术,清除“炸弹”爆炸的危险。此时手术多采取巧克力囊肿剥除术,从而最大限度地保留了正常的卵巢组织,传统剖腹手术或腹腔镜手术都能达到治疗目的。术后还需要服用药物巩固疗效,这对防止卵巢巧克力囊肿的复发有着重要意义。如果有生育要求,考虑你这个不到8cm可以先用药物治疗,使其逐渐缩小。3、注意休息,调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。还要注意自身保暖,避免感寒着凉。4、月经期间,禁止一切剧烈体育运动及重体力劳动。5、在月经期或月经中期一定要注意保持情绪稳定,避免过度劳累,一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症。6、尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。月经期禁止性生活。
      医生询问:
      1、是否有流产史2、是否有性交痛3、婚否?有孩子了吗?
      

梁聪
梁聪 护师 擅长: 女性生殖系統疾病(慢性子宫颈炎,子宮內膜炎,子宮內 帮助网友:5568称赞:4
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2011-06-21 03:28:04 我要投诉

      病情分析:
      附件包块见于附件炎、卵巢肿瘤或囊肿,卵巢囊肿早期并无明显的表现,随着囊瘤的生长,才会有所感觉,比如:以前规律的月经变得没有规律,感觉腹胀不舒服,按压腹部时发现腹内有肿物,囊肿变大,甚至挤压膀胱导致尿频或排尿困难。这时必须手术把囊肿切除。大多因为:A,内分泌失调所致B,输卵管炎症波及,形成炎性积液、积脓,进而形成卵巢囊肿。C子宫内膜异位波及卵巢,在卵巢内形成巧克力样粘稠液体的囊肿。你是一侧有包块伴有痛经,月经不规律,加上B超的诊断和肿瘤标记物的正常情况排除恶性肿瘤,多数考虑巧克力囊肿。
      指导意见:
      1、进一步检查,定期复查,防止加重。2、如确诊为卵巢巧克力囊肿,直径达到或超过3厘米者,应接受手术,清除“炸弹”爆炸的危险。如果有生育要求,考虑你这个不到8cm可以先用药物治疗,使其逐渐缩小。3、注意休息,调整自己的情绪,保持乐观开朗的心态,使机体免疫系统的功能正常。还要注意自身保暖,避免感寒着凉。4、月经期间,禁止剧烈运动。5、经期避免过度劳累,一旦囊腔内张力突然升高时,囊壁破裂,会形成急腹症6、尽量少做人工流产和刮宫,做好计划生育。月经期禁止性生活。
      
      以上是对“左附件有包块,请帮忙解决,谢谢!!”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 肿瘤

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