健康咨询描述:
本人男,32岁。右腹股沟隐痛,隐胀一个半月左右。在医院做了彩照:
彩超检查报告单内容:
声像所见:右侧腹股沟区可见3至4个低回声结,较大一个约1.6*0.3CM,边界清晰,断面似小肾样,GDFI:其内可见少许点状血流号显示。
超声提示:右侧腥股沟区低回声结节,考虑淋巴结并部分淋巴结肿大。
曾经的治疗情况和效果: 医生建意抗炎治疗一个星期没效果,建议做了做结石检查(之前有患结石)、肺部DR、电子肠镜检查都正常。之后又说做穿刺,但彩超时说肿块部分消失,勿需穿刺,观察一段时间。可现在我仍能感觉右腹股沟隐痛,隐胀。
想得到怎样的帮助:如何确诊
病情分析:
你已经做过腹股沟区的彩超,根据体征和彩超基本上可以确定是腹股沟淋巴结肿大,腹股沟区淋巴结肿大首先考虑淋巴结炎。抗炎治疗应该有效,你后来又做彩超说肿块部分消失,也说明抗炎有效。腹股沟淋巴结收集下肢和会阴部的淋巴。要排除一下会阴部有没有源发感染病灶。确诊可以做个小手术,腹股沟淋巴结切除活检。做病理。比较确诊。
指导意见:
1、到普通外科检查,排除疝气的可能。
2、检查会阴部及下肢,排除其他原发感染病灶。
3、必要时做腹股沟淋巴结切除活检。
4、可以局部热敷一下。
我提到的肿块消失是普外科医生让我咨询彩超医生是否可以做穿刺,当时还有隐涨隐痛,可彩超医生说肿块消失,并且隐涨隐痛伴至至今(两个半月)。回到普外科就叫我做肠检(正常)。会阴部在第一次彩超时有做过阴禳检查,正常。 像这样的病例,应去那种医院检查比较好,引发的病因还有其它的吗?淋巴结炎对身体影响大吗?你所说的腹股沟淋巴结切除活检是否就是穿刺检查?
到市级普通外科检查就可以,病因就是我上面所说的,淋巴结是免疫器官,通俗的讲是身体的卫士。其他有病灶它起到做斗争的作用。所以会表现出肿大。切除肿大的淋巴结做病理检查,比穿刺确诊率高。
病情分析:
您好:淋巴结肿大最准确的诊断方法依靠病理诊断,病理诊断需要手术切除后淋巴结穿刺活检,引起淋巴结肿大的原因很多,多见于炎症、结核、癌症及淋巴瘤等,您抗炎一周后淋巴结缩小,所以您的情况考虑为炎症引起的淋巴结肿大,如果您仍然感觉不适,建议您做活检病理检查。
指导意见:
建议您手术切除肿大淋巴结,切除淋巴结送病理检查以进一步明确病变性质,以免延误病情,期间注意休息,保持患处的清洁与干燥,避免沾水及挤捏磨损患处,希望我的回答带给您帮助!
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