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急:重症肺炎,该怎么办?

保密 | 0个月 2005-02-01 11:40:49 1人回复 来自

健康咨询描述: 我父亲,现54岁,1989年1月曾经由于感冒入院治疗肺炎,右肺,后经1个月左右治疗,病愈出院。长期以来没有其他疾病。
2005年1月22日下午身体不适,晚上睡觉时出现虚汗,呼吸不畅,胸口痛,咳黄色浓痰(无血丝),23日下午送到宝山区中心医院急诊室后,血压骤降至60/30,X片显示右上肺全部阴影(白色一片),随后入院治疗。
一直以来适用的药物有(一天的剂量):门冬氨酸钾(1g*2瓶),胸腺肽注射液(50ml*5 3支),舒巴坦钠/头孢哌酮钠(2g 1瓶),克林霉素(0.6g*10ml 1瓶),法莫替丁(20mg*2ml*2 1支)
之前血压过低时一直适用了升压的药物,1月31日后不再适用,现血压维持在90/60以上,心跳也正常。体温一直在36.7度,没有明显发热。就是病人自己说:每天晚上睡觉的时候,觉得热,出汗比较多。
医生之前对病人的痰进行了化验,说是球菌感染,各项检查后,说明是重症肺炎,但是在用药后,抗生素没有起反应,病人的第二次X片显示于入院时的没有多少差别,右上肺依旧是白乎乎一片,白细胞一直居高不降,在22以上。但是也没有调整用药,现医生提出需要进行纤维支气管镜的检查,说是想通过这个检查确定病因再调整用药,但是也必须在检查后一周才能明确是什么问题,病人和家属都比较害怕这个纤支镜的检查,害怕有术后不良反应。同时考虑到马上就要过春节的原因,即使做了纤支镜也需要一周后才能调整药品。
我想知道,以我以上的描述是否可以暂时不做纤支镜?或者春节后转院治疗?他这样的病去什么医院治疗比较有效?
能否给我一些建议,谢谢

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疏欣杨
疏欣杨 中日友好医院   副主任医师 擅长: 擅长中西医结合治疗慢性咳嗽,慢性阻塞性肺疾病,肺间 帮助网友:94
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2022-11-17 17:54:05 我要投诉

      病情分析:
      你好,关于这个问题我要说的是,严重的肺部感染,痰液不易排出,炎症控制不好,原来肺功能差引起呼吸道窒息其实很快的。但是要看每天的治疗情况,此次肺炎有可能是脑梗带来的长期卧床,引起坠积性肺炎。
      指导意见:
      建议患者积极观察病情,做好积极抗炎、止咳化痰等处理。最重要是要勤翻身拍背,鼓励患者咳嗽咳痰。

疾病百科| 肺炎

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病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:药物治疗
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