人手震颤的原因有功能性和器质性两种。功能性震颤多因情绪激动、过度劳累、体质虚弱等因素所致,一般不需要治疗。器质性震颤较常见的疾病有:中脑病变以手震颤最为明显,治疗宜用抗胆碱功能药物。
小脑病变易发生意想性震颤,如举杯进口时,手抖得厉害,难以完成特定的动作,并伴有走路蹒跚、说话口吃等。服用苯海拉明等药物可改善症状。动脉硬化可导致自主运动不协调,症状之一就是手颤严重时还发生头部震颤,需进行病因治疗。书写性震颤表现为握笔写字困难,但从事其他手部精细动作并不手颤,是由于大脑皮层功能失调所致,治疗以心理疗法为主,并增强体育锻炼及局部功能锻炼。必要时配合以安定、谷维素、五味子糖浆等药物治疗肢体甚至头颈的不由自主的抖动,医学上称为震颤。它仅是一个症状,是指身体的一部分或全部表现为不随意的有节律性的颤动,临床上又将其细分为:静止性震颤、运动性震颤、姿势性震颤、回跳性震颤及震动性震颤等。
静止性震颤即肌肉在松弛的情况下出现肢体抖动,睡眠时消失,较有节律。帕金森综合征即属此类。
运动性震颤是在静止时不出现,运动时才发作。表现为无节律、振幅大,常因情绪激动、精神刺激而发作。这是拮抗肌协调障碍的结果。常是小脑病变的反应,如小脑肿瘤、结合臂病变、脑血管硬化等。
姿势性震颤又称意向性震颤。其实此种震颤归属运动性震颤,即指身体处于某一特定姿势(如卧或坐时)或从事某种目的运动或保持某一姿势时才出现,静止时消失。
震颤虽然表现为手的抖动,但其病根多在大脑,皆是因某种疾患使大脑涉及运动协调功能的区域受到损害。临床上的病因有帕金森综合征,肝豆状核变性,肝性脑病,小脑、脑干病变,脑动脉硬化,脑缺血,药物中毒,痴呆等。像电视片中容家老大的手抖发作,从时间、地点、年龄及诱发因素来看,很可能是因为其原有老年性高血压、动脉硬化,又突受精神刺激所致。
作为老年人如果出现手抖症状,且日益严重,应该及时求医做适当检查,明确病因,正确治疗,切勿“大意失荆州”。如果仅仅是手抖治手,从表像处理,只能事倍功半。人们常见到有些老年人两手抖个不停,甚至进餐时也不能将饭菜准确地送到嘴里,那么,老年人手颤是怎么回事呢?
老年人手震颤的原因有功能性和器质性两种。功能性震颤多因情绪激动、过度劳累、体质虚弱等因素所致,一般不需治疗。器质性震颤是由某种疾病引起,较常见的疾病如下:
动脉硬化症 老年人患动脉硬化,可导致自主运动不协调,症状之一就是手颤,严重时还可发生头部震颤。应针对动脉硬化的病因治疗及对症处理。
中脑病变 老年人中脑有病变可引起震颤麻痹,以手震颤最为明显。治疗上宜用抗胆碱能药物。
小脑病变 小脑的主要功能是维持人体活动的协调稳定,一旦有病,易发生“意向性震颤”,如举杯进口时,手抖得厉害,难以完成特定的动作,尚伴有走路蹒跚、说话口吃等,服用苯海拉明等药物可改善症状。
书写性震颤 主要表现为握笔写字困难,但从事其他手部精细动作并不手颤。一般认为是由于大脑皮层功能失调所致,治疗上应以心理疗法为主,并增强体育锻炼及局部功能锻炼,必要时配合以安定、谷维素等药物治疗。(何峰 张皖东)
小脑病变易发生意想性震颤,如举杯进口时,手抖得厉害,难以完成特定的动作,并伴有走路蹒跚、说话口吃等。服用苯海拉明等药物可改善症状。动脉硬化可导致自主运动不协调,症状之一就是手颤严重时还发生头部震颤,需进行病因治疗。书写性震颤表现为握笔写字困难,但从事其他手部精细动作并不手颤,是由于大脑皮层功能失调所致,治疗以心理疗法为主,并增强体育锻炼及局部功能锻炼。必要时配合以安定、谷维素、五味子糖浆等药物治疗。
病情分析:
您好,这种症状不排除是患帕金森疾病造成的。
指导意见:
目前来讲帕金森病,没有根治的手段,一般采取药物进行治疗,左旋多巴是治疗帕金森病最有效的药物,通过运动康复,保健合理用药可以保持良好的症状控制。
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