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郑医生再次麻烦了

保密 | 0个月 2007-09-12 16:13:47 3人回复 来自

健康咨询描述: 首先感谢师傅的诊治,为了交流方便特进入师傅的诊所。为方便师傅的诊治,特将病历转来此。如下:
从五年前起,晚上睡觉多梦,有时轻微失眠早上起床后感觉精神不足觉没睡够似的,那时看过中医说我轻微神经衰弱,吃过柏子养心丸归脾丸健脑补肾丸五味子六味地黄丸之类中成药但效果不理想,平时一般是平躺姿势睡觉,最近早上起床感觉腰肾部位有肿胀疼痛感(原来无),五年前起感觉勃起缓慢心中无大的冲动感觉无底力在此之前一切正常无手淫等不良习惯。(从好到坏的情况是这样的,开始时也就是五年前起,那年经常干嘴唇所以每天早上中午晚上都喝两杯水有时还多点所以尿变多后来感觉睡觉好做梦并且在梦里感觉紧张好惊醒后来感觉起床后无精神乏力勃起逐渐有了障碍不坚无力缓慢此之前无手淫一切正常之后一年多才有。)这样过了一年多开始有轻微手淫至今已五年之久,五年前开始平日总感觉身上无力易疲乏整天提不起精神睡觉多并且一年多后手淫后感觉右下后头部有个东西塞着似的有时持续好几天不手淫感觉差些,还有易出汗夏天人家没事我却经常大汗淋漓特别活动时和吃饭时,秋天怕冷一来冷风身上轻微冒冷汗腰胀,手脚却常年温暖不怕冷,身体还行感冒等比较少见每次服药即可治愈,具体情况就是这样,劳请经验丰富中医医生费心帮忙看看。附注,本人有痔疮

第一次问题补充:(2007-9-9 21:03:28)
对了五年前那时伴随唾沫变稀吐出来无原来泡沫似的明显形状不知道这对判断病情有用没

第二次问题补充:(2007-9-9 21:07:26)
现在睾丸有湿冷感觉,阴茎洗澡冷缩
师傅的诊治:
 
你好:我反复看你的病吏:你是心虚胆怯:用镇惊定志,养心安神.用安神定志丸加减:龙齿(先煎)20g琥珀另吞)6g人参12g石菖蒲12g茯苓12g茯神12g远志9g白术12g麦冬12g柏子仁12g五味子6g酸枣仁15g
煎服:一剂服2天,一日2次.共5剂.以后服用安神定志丸一日2次一次6g
调理心情,没有什么事,只要加强锻炼身体,自我调节情志是关键.

再次补充:(2007-9-12 14:24:26)
对于师傅的回答非常感谢但各人回答差别较大又有了不少疑惑,我觉得还有些症状应该对判断病因有帮助,五年前正是考高中学习紧张,随着学习慢慢出现的前面提到的做梦惊醒疲乏之类症状,在着一年前我心里喜欢一个女孩儿,只是喜欢而已弄的自己心里压抑,因为她漂亮家里经济条件好我变的比较压抑。不知道这些会不会有关。网上说肾阴虚主要表现为五心烦热,头晕耳鸣,腰膝酸软,骨蒸潮热,两颧潮红,口干舌燥,盗汗遗精,舌红少苔等阴虚内热的症状,我感觉中午睡觉是胸闷气短心慌 睡觉起来有时心闷烦热,晚上睡觉却没这种感觉.从五年前开始脸部长豆豆至今未好,虽不太严重但一段时间一段时间的好了长长了好从未断过,皮肤不如原来好从五年前开始脸部皮肤变的暗黑无光泽,破了皮好的慢而原来却不黑破个皮结嘎渣几天就好现在不流血长嘎渣长的慢好的也慢,从这些症状看似乎处了遗精都能占着,所以我怀疑自己肾阴虚。而我看了心阴虚的临床症状心阴虚症常见于心悸、怔忡、虚劳、不寐等病证中。在心悸、怔忡病证中出现心阴虚证,表现为心中动悸不安、胸闷不舒、虚烦失眠多梦、口燥咽干、舌红少苔、脉细数,甚至出现心中动悸不能自主、惕惕若惊、心痛阵作、五心烦热、盗汗自汗、脉结代。虚劳病中出现心阴虚证,表现为心悸烦躁、气短乏力、口干、舌淡、脉细数无力。不寐病中出现心阴虚证,表现为心悸、五心烦热、不易入睡、舌红、脉数 。感觉自己也象是心阴虚,不知到底是什么,对了我平时舌苔似乎是白的多
肾阳虚则在症状上多表现为腰膝冷痛酸软,肢冷畏寒,尤其腰以下发凉,平时总比别人多穿两件衣服,夜尿频多,精神疲惫,阳痿,水肿,小便清长、失禁或不利,舌质淡等阳虚内寒的症状。而我晚上睡觉前十一点前吧上一次厕所晚上就不在上直到早上起来才上,不过我在五年前感觉怕冷时小便总感觉尿不尽似的,有时坐在椅子上还能尿一点出来跟控制不住似的,这样持续了一年多吧后来到现在已经几乎感觉不到了,除了夜尿频多的症状我似乎也都占了 。小便这样的时候却便秘大便费力且少两三天才有一次并且不成型就象煮熟的烂地瓜黄糊糊的。而心阳虚症状表现心悸、气喘、呼吸急促,稍一活动就更厉害。更严重的是心痛(相当于西医的心绞痛),痛起来手脚冰冷、脉搏散乱、唇鼻青紫、脸色发白,冒冷汗等。 而我去年心痛过一阵阵心里呲呲跳着疼,而痛着时却无手脚冰冷、脉搏散乱、唇鼻青紫、脸色发白,冒冷汗等这些症状只是感觉那些时候胃里胀无食欲整天跟饱了似的。现在我感觉自己大便正常每天早上一次90%的情况下排便顺畅,不过大便似乎软乎乎的颜色吃的什么多颜色偏什么,不大成型就象破棉絮似的。
老师给的诊治我感觉和自己的病症比较相像,有心虚胆怯病的临床表现。在四年前那时侯已经头右后下部有阻塞疼痛感时看过医生做了脑电图一切正常未做心电图,就给我开了些济民可信的羚角颗粒,甘肃独一味的五味子还有生精的一瓶药其他的忘了什么了,吃了也没什么明显感觉。可能先天遗传吧我爱幻想有时想一个问题能想的头疼,心慌,头晕,不过这些症状都是在感觉肾虚出冷汗,小便尿不尽,性能力出现问题后才有的原来想时却思维清晰头部无不适感觉。不过这个临床又与我的症状有些许差异,主要是肾方面的我认为自己也肾虚,而师傅的判断里面无明显体现,对了,本人22岁无口臭。我想再请师傅帮忙研究研究,确诊一下,劳师傅费心了


第一次问题补充:(2007-9-13 20:34:50)金匮肾气丸加人参黄芪具体怎么服用呢?人参黄芪用水煎服吗?每天每次的用量多少

医生回复区

陈佃红
陈佃红 枣庄市中医医院   主治医师 擅长: 擅长月经不调 妇科炎症 计划生育并发症 妊娠期疾病 帮助网友:18057
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2020-05-26 22:19:43 我要投诉

      你好,结合您的情况描述,一定要保持一个良好的情绪作息规律,适度锻炼身体以增强体质,不熬夜不劳累,同时也要排除器质性的病变,既然已经排除了器质性的病变,那么就用中医中药的办法进行调理。

曹医生
曹医生 其他 帮助网友:81057称赞:55
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2007-09-16 00:09:27

      右肾亏。建议在当地医生或药师指导下服用右归丸。再观察病情。

郑汝春
郑汝春 医师 擅长: 中医内科。儿科。妇科。 帮助网友:817称赞:3
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2007-09-12 16:18:47 我要投诉

      你好:首先你应先安神志再根据情况再补肾.健脾胃一样可以起到补肾的作用.
      以上是对“郑医生再次麻烦了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

2007-09-13 20:01:35 我要投诉

      "肾为先天之本,脾为后天之本".你是肾的阴阳两虚症都比较明显.用阴阳双补:温阳补肾固摄:金匮肾气丸加人参黄芪.
      以上是对“郑医生再次麻烦了”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 神经衰弱

挂号科室:神经内科

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