怎样去头廯最有效最快？

      过去对头癣多采用外搽药物和拔发治疗。小面积头癣，可用人工拔发法，用镊子将损害内的病发逐根拔除，每周1次，连续3～4次。此法麻烦，为了避免遗漏病发而复发，故须连同病损周围附近正常毛发一并拔光，痛苦较大；内服醋酸铭拔发法无痛苦，能比较彻底地将病发和正常头发全部脱去，但本药有一定毒性，用药剂量应严格掌握，现多不主张采用；X线拔发需有一定设备，也有可能出现副作用。这些方法已不作为首选方法或已废用。我国在大面积消灭和控制头癣病中，总结出综合疗法，取得理想效果，包括服、搽、剃、洗、消五个方面。
       （l）服指内服抗真菌药物。
       （2）搽指外搽抗真菌药物，各种治疗癣病的软膏、霜剂等均可选用，常用的有5％硫磺软膏、克霉哩霜、杀烈癣霜、复方苯甲酸软膏、达克宁霜、2％碘配等。
       （3）剃治疗期间每周剃头1次，连续4次。目的是尽量除去病发，但对女孩应视具体情况而定。
       （4）洗每日用温水肥皂洗头1次，连续4周。
       （5）消指消毒。因日晒、一般洗涤方法不能有效地杀灭引起头癣的真菌，故患者用过的帽子、毛巾、枕巾、梳理头发工具等均应煮沸消毒，每周二次，共4次。对脱落的或剃剪的毛发均应予以烧毁。如有病狗、病猫应予以处理。
       对幼托单位、小学校内或家庭内的头癣患者进行隔离是控制感染流行的关键，包括生活环境和用具的隔离。对不同类型头癣可有不同的隔离范围，例如患头白癣者与家长（成人）的隔离不一定要求很严格。发现头癣患者后，对曾接触过患者的正常人群进行必要的集体消毒（定期洗头、洗涤衣物），并每周检查头皮情况，连续4周，以早期发现新病人，这也是控制本病流行的重要措施。切勿发现一例治疗一例，而忽视预防。
       因为引起头癣的真菌侵犯毛发的同时，还侵犯毛囊，而外用的药物不能渗透到毛发内部，也不能达到毛囊深部，所以单纯靠外搽药治愈头癣的可能性不大，必须同时内服能渗人毛发的药物。现在已有多种内服治疗皮肤真菌病的有效制剂，头癣患者可选用以下药物。
       （1）灰黄霉素1959年开始用于临床，为在我国控制头癣流行发挥过重要作用。本品对几型头癣都有效。此药口服后能沉积在毛发角质层中，并与毛囊的角蛋白结合，抑制真菌的繁殖和生长，最终随着毛发的生长，将病发推移出头皮而自然或人工去除，整根病发被正常的新生毛发所取代。通常按患者的体重计算用量，每公斤体重每天内服10～15毫克，疗程一般2～4周。对白癣和顽固性黄癣，疗程应适当延长。少数人服药后有恶心、上腹部不适、头痛、对光线敏感等副作用。特别要指出的是，由于灰黄霉素是从一种青霉菌中分离制成的，所以与青霉素（特别是青霉素G）之间可发生交叉过敏，凡对青霉素过敏的病人，不宜内服灰黄霉素。在服用灰黄霉素期间应定期检查白细胞和肝功能。
       （2）伊曲康已商品名为“斯皮仁诺”，为新一代口服广谱抗真菌药，对引起头癣的各种真菌都有抑制和杀灭作用。口服后在体内分布广泛，在皮肤角蛋白中的浓度比血药浓度高4倍，停止治疗后，皮肤中的药物有效杀真菌浓度可维持l～2个月。成人每日100毫克，儿童建议每日每公斤体重服3-5毫克，用药4～6周。成人也可每日口服200毫克，共7天。多数患者对本药的耐受性良好，少数人服后可有恶心、胃灼热感、头痛等副作用。
       （3）特比案芬商品名为“疗霉舒”，为一种广谱活性的抗真菌药物，对引起头癣的各种真菌有杀灭作用。此药口服后很快集中于亲脂性的角质层内，也能从皮脂中排出，因此在毛囊、毛发和头皮中浓度高，对头癣的疗效较好。用量按体重计算，20公斤以下服用62.5毫克，20-40公斤服125毫克，体重40公斤以上者服250毫克，均为每日1次，连服4周。副作用为一过性的，包括食欲不振、恶心、腹部不适、皮疹等。老年人不需减量，如患者有严重肝或肾功能不全，用量应减少50％。
       （4）酮康唑商品名为“里素劳”。适用于对灰黄霉素过敏或灰黄素治疗失败的病例。成人每日200毫克，儿童体重在40公斤以下者，每日每公斤体重2.5毫克，疗程3～4周或更长些。有活动性肝病者忌用，服药期间注意定期检查肝功能。
       脓癣的病人，除选服一种抗真菌药物外，需加用抗细菌抗生素，急性期还可短期口服小剂量皮质激素。
       最后还要提醒患者两点：
       ①一定要经过医院确定诊断是头癣后才可用药；
       ②要由医生决定是否需要服上述药物，并按规定的剂量和疗程服用，不要自己到药店任意买药，随便服用。
      
      

      牛皮癣的症状及治疗：
       牛皮癣患者的皮损可在身体任何部位对称性发生。好发于肘、膝关节伸侧和头部。少数病人指(趾)甲和黏膜亦可被侵。
      牛皮癣初期为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为硬币或更大淡红色浸润斑，境界清楚，上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑，则霹出一层淡红色发亮的半透明薄膜，称薄膜现象。再刮除薄膜，则出现小出血点，称点状出血现象。
      此病发展过程中，皮损形态可表现为多种形式。急性期皮损多呈点滴状，鲜红色，瘙痒较著。静止期皮损常为斑块状或地图状等。消退朔皮损常呈环状、半环状。少数皮疹上的鳞屑较厚，有时堆积如壳蛎状。
      牛皮癣容易急性发作，慢性经过，倾向复发。发病常与季节有关，有夏季增剧，秋冬自愈者；也有冬春复发，入夏减轻者。
      牛皮癣患者继发红皮病者称红皮病型银屑病 ○牛皮癣；皮疹有少量渗液，附有湿性鳞屑.或初起为小脓疱，伴有发热等症状者称为脓疱型银屑病；合并关节病变者称为关节型银屑病。
      
      

      若头癣范围很小，可采用手工拔发治疗，即用平头镊子在病损区沿头发生长的方向逆根拔出。还应拔除病损区周围3mm内所有正常头发，以免病损扩散。然后将局部清洗干净，涂以2%碘酒，每天1次。如此每周拔发1次，连续3～4次，并经常洗头，每周涂5%硫磺软膏一次。若病损面积较大，可先用X线照射使头发松动而易于拔除。
      
      以上是对“怎样去头廯最有效最快？”这个问题的建议，希望对您有帮助，祝您健康！