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传染科肺结核专家请进

保密 | 0个月 悬赏10个健康币 2011-07-11 11:52:16 1人回复 来自未知

健康咨询描述: 本人患是右下肺空洞型结核.治疗前空洞是 2,8公分!服药三个月检查空洞闭合!可是服药六个月的时候复查空洞看的很明显大约有一公分!现在请问医生是怎么回事?慢病院医生说一般空洞型结核治疗三个月空洞都会闭合, 可能是三个月拍片的时候钙化吸收掩盖了空洞.所以没看出来!是这样吗?现在六个月都没闭合.说明了什么问题?六个月没闭合跟本人自身有关吗?本人有乙肝大三阳一直在服用拉米夫定一年零七个月到现在没停药.服药八个月就转成一五项阳性!现在又变成一三五了,没有耐药!空洞以后能闭合吗? 以后工作,饮食,生活方面要怎样做?请专家详细说明!谢谢!

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梁洪远
梁洪远 首都医科大学附属北京地坛医院   副主任医师 擅长: 甲型流感,手足口病,禽流感,艾滋病,梅毒,病毒性肝
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2022-11-05 05:30:28

      病情分析:
      治疗六个月没能闭合的结核病空洞在临床上是较常见的,与细菌的毒力、细菌的耐药性,身体的抗病能力等因素有关。经过积极的治疗空洞能闭合。
      “慢病院医生说一般空洞型结核治疗三个月空洞都会闭合,可能是三个月拍片的时候钙化吸收掩盖了空洞.所以没看出来!是这样吗?”这种解释是可信的。
      “乙肝大三阳一直在服用拉米夫定一年零七个月到现在没停药.服药八个月就转成一五项阳性!现在又变成一三五了,没有耐药!”也证明了您身体的免疫力不是很好,肝炎有进展的情况。
      指导意见:
      1、避免过度劳累,要劳逸结合。加强体育运动锻炼,早晨跑步晚上散步;保持心情舒畅,练达豁达乐观平和的心态和性格;生活要有规律,起居有常,保证足够的睡眠;少吃辛辣肥腻煎炸过咸过酸生冷硬食物,不要暴饮暴食,饮食以八分饱为宜,适当增加食物中奶类、蛋类、瘦肉类食品。
      2、可考虑选用增强和调节免疫的药物如匹多莫德、卡介菌多糖、转移因子等。
      3、定期复查肝肾功能、血常规。
      4、在医生的指导下继续应用或调整抗结核的药物治疗,继续应用或调整治疗肝炎的药物。
      5、可请中医大夫看看,请医生对您的身体进行明确的辩证后加用中药治疗。可考虑选用署蓣丸、拯阴理劳汤等。

疾病百科| 乙肝

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