患者，男，58岁因发热5天入院。患者

健康咨询描述： 患者，男，58岁因发热5天入院。
患者于5天前无明显诱因出现畏寒发热，自量体温38.5度。自口服安乃近1片。好 转。第2天又出现发热38度，再口服安乃近1片好转。第3天再次发热在当地医院 予头孢噻杇纳+左氧氟沙星2天 头孢哌酮舒巴坦纳+左氧氟沙星2天。伴静推地塞 米松2次 （每次10MG）第5天晚上又出现发热，38度。为求进一步诊治，来我院 就诊。门诊以发热性质待查:收住我科。起病前体重下降6斤。精神食纳可，大 小便均正常。
既往:体健，否认肝炎结核伤寒等传染病史，否认高血压，糖尿病史，无外伤 手术及药物食物过敏史。无输血史。有长期服用安定片史。
体查。T38度 P90次/分 R 20次/分 BP130/80mmhg
无明显阳型体征。双肺呼吸音清。 全身浅表性淋巴结不肿大
血常规:wbc9.38*10^9/L 中性83.2% 类风湿因子RF 133 （正常0—20）
胸片正常。胸部CT:双侧胸腔少量积液可疑 肝胆胰腺双肾CT正常 ECG正常
大小便常规 电解质 肝（ALT 80)肾功能 血脂 结核抗体 血沉 抗O CRP 抗核抗 体 乙肝两对半 CEA AFP 抗双链DNA 均正常。
住院后用克林霉素+哌拉林舒巴坦纳抗炎3天，一直低热不退。
特请各位专家会诊 协助诊治。