治疗念珠菌性包皮龟头炎效果不佳
健康咨询描述： 发现有这个病2个多月了。以前没注意，不知道得多久了。我的明显症状就是龟头，包皮泛红，分泌多。尿急，尿频现象并没有发生。之前看过医生，化验过2次结果都是感染有念珠菌。其他的支原体，革兰阳式菌没有。服用过几个疗程的氟康唑，擦过医生给我开的药。龟头包皮泛红还是没有缓解。之后我换了外用药。洁尔阴一日洗一次，达克宁一日2次，已经连续用了10天。现在包皮龟头还是很红。这10天我没有内服抗真菌的药物。
曾经的治疗情况和效果： 我对药物没有过过敏史。食物对虾过敏，治疗这个病之前还吃虾过敏过一次。打一针就好了。
想得到怎样的帮助：希望医生给我点建议。谢谢。为什么我的龟头包皮还是那样红，不消退。难道没对症吗？
除了龟头包皮泛红以后我没其他不适感。
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医生回复区
尊敬的患者你好，1.局部治疗糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1∶8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。念珠菌感染者可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染者用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗，再敷以消炎软膏。中效的不含氟的激素类药膏间断给药对浆细胞性龟头炎有较好疗效。2.全身用药全身性抗菌药应根据病原体和药物敏感性试验选用针对性的药物。
指导意见：
您好，治疗念珠菌性包皮龟头炎要强调男女性伴必须同查同治，如果机体免疫力低下，则必须增强免疫力。具体包括：
1.忌食剌激性食物，戒烟酒。保持局部清洁卫生，避免刺激。
2.局部治疗。局部清洗后，外用无刺激性的抗真菌霜剂或乳膏等，如克霉唑霜、酮康唑霜、联苯苄唑霜、曲安奈德益康唑乳膏等。
3.口服药物。如果局部治疗效果不佳，可加服氟康唑、伊曲康唑或特比萘芬片。
4.包皮过长或包茎者，待炎症控制后进行包皮环切术。
局部外用药安全性好、起效快，口服药治疗彻底、但要顾及可能引起的不良反应，有些患者可能需要联合应用局部治疗和口服药物。一定要在医生指导下足疗程、足药量用药，如果病情好转即停药，会导致疗程不够、药量不足，容易复发。
疾病百科| 龟头炎
温馨提示：
经常清洗包皮和阴茎头，保持包皮腔内清洁和干燥。
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