有问必答网内科 → 以下症状如何减轻用什么药,还是手术?

以下症状如何减轻用什么药,还是手术?

男 | 57岁 悬赏20个健康币 2011-07-22 22:44:01 3人回复 来自

健康咨询描述: 反流性食管炎(B级);胃溃疡(恶性溃疡不除外)幽门管溃疡
内镜所见:食管粘膜光滑,食管中下段可见4条纵行糜烂,不融合,此状线清晰。喷门粘膜光滑,闭合良好。胃底粘膜光整,粘液胡清澈,少量。胃体粘膜光滑,充血水肿,蠕动佳。胃角可见一巨溃疡,约2.2*2.2cm大小,底覆污秽苔,周围粘膜隆起,活检6块,质脆,触之易出血。胃窦粘膜光滑,充血水肿,红白相间,以红为主,胃窦无变形,蠕动佳。幽门管可见0.5cm大小的浅凹溃疡,十二指肠球部变形,激惹,不易停留,粘膜你想脱垂,降部未见异常。可见霜降样溃疡。十二指肠降段上部粘膜未见异常。
有没有食疗?或者目前能吃什么和不能吃什么

化验、检查结果: 送检粘膜组织慢性炎,可见炎性渗出、坏死,符合溃疡。

曾经的治疗情况和效果: 吃胃必治,雷尼替丁等西药,越来越不起作用。

想得到怎样的帮助:怎么入手治疗

医生回复区

刘揆亮
刘揆亮 首都医科大学附属北京友谊医院   主任医师 擅长: 消化性溃疡,幽门螺杆菌感染,功能性消化不良,溃疡性 帮助网友:188称赞:33
微信扫一扫,随时问医生
2011-07-22 23:01:33 我要投诉

      病情分析:
      您这种情况,吃胃必治、雷尼替丁的效果不好,需要吃更强一些的抑制胃酸的药物,比如雷贝拉唑、埃索美拉唑或者奥美拉唑,同时可以吃一些保护粘膜的药物,比如硫糖铝、吉法酯。另外,从您的胃镜结果对胃角溃疡的描述来看,高度怀疑恶性溃疡,一次活检结果,由于可能取得比较浅,或者仅仅取到溃疡边缘,可能会造成漏诊。建议您服药后2-3周复查胃镜,或者前往大一些的医院立即复查胃镜。胃癌的早期诊断非常重要,如果能够早期诊断,治疗效果会比较好。
      指导意见:
      建议服用雷贝拉唑、硫糖铝等药物,服药后复查胃镜或立即复查胃镜。若确诊恶性溃疡需要手术治疗。
      

奎欣
奎欣 其他 帮助网友:1871称赞:88
微信扫一扫,随时问医生
2011-07-22 22:57:55

      首先应避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡饮食,避免刺激性食物;不宜吃的过饱,特别是晚餐;睡前不要吃东西;忌烟、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠时应把床头抬高,以减少胃酸反流的机会。
      另外建议口服兰索拉唑,胶体果胶铋胶囊,克拉霉素,西沙比利,应用氢氧化铝凝胶及氧化镁可中和胃酸,从而降低胃蛋白酶的活性,减少酸性胃内内容物对食管粘膜的损伤。
      

abc1234
abc1234 其他 帮助网友:1264称赞:75
微信扫一扫,随时问医生
2011-07-22 22:59:03 我要投诉

      病情分析:
      您好,您得的是反流性食管炎、胃溃疡、幽门管溃疡。
      指导意见:
      建议使用阿莫西林+克拉霉素+奥美拉唑+一种含铋剂的胃药(如丽珠得乐)服用一周试试效果。
      
      以上是对“以下症状如何减轻用什么药,还是手术?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

疾病百科| 食管炎

挂号科室:消化内科

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物如辣椒、洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

   食道炎是食管的炎症,又称作食管炎。临床症状为吞咽时胸骨后疼痛,也可引起食管痉挛,出现一时性吞咽困难。病因为感染或食管下端括约肌的屏障作用发生障碍,胃内容物反流入食管而造成食管... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:饮食不注意卫生、经常吃生硬的食物、有胃的炎症、食管痉挛、扩张、麻痹、肿瘤、经常吃刺激性的食物,喝酒、浓咖啡、浓茶等人为多见 常见症状:吞咽疼痛、困难、心口灼热及胸骨后疼痛、反[详细] 是否医保:医保疾病 治疗方法:西医药物治疗、手术治疗
快速问医生下载
反流性食管炎导致咽炎怎么办 咽炎会不会引起反流性食管炎症状 反流性食管炎和冠心病的区别 反流性食管炎会引起高血压吗
1 2 3 4

用药指导/吃什么药好

溃疡灵胶囊

溃疡灵胶囊

益气、化瘀、止痛。用于胃及十二指肠溃疡。...[说明书]

口腔溃疡散

口腔溃疡散

清热敛疮。本品用于口腔溃疡。...[说明书]

医生在线免费咨询

关闭

loading

看病 男科 妇科 癫痫 性病 养生 新闻 白癫风 牛皮癣

就医 疾病信息 健康经验 症状信息 手术项目 检查项目 健康百科 求医问药

用药 药品库 疾病用药 药品心得 用药安全 药品资讯 用药方案 品牌药企 明星药品

有问必答 内科 外科 儿科 药品 遗传 美容 检查 减肥 中医科 五官科 传染科 体检科 妇产科 肿瘤科 康复科 子女教育 心理健康 整形美容 家居环境 皮肤性病 营养保健 其他科室 保健养生 医院在线

快速问医生二维码
医师的追问
赠送医生锦旗:赠送医生锦旗是对医生回复的一个认可及鼓励!
赠送不赠送
返回
支付金额: 赠送医生锦旗支付
请使用微信扫一扫
扫描二维码支付
关闭投诉
您好,虽然我们的工作人员都在竭尽所能的改善网站,让大家能够非常方便的使用网站,但是其中难免有所疏漏,对您造成非常不必要的麻烦。在此,有问必答网向您表示深深的歉意,如果您遇到的麻烦还没有解决,您可以通过以下方式联系我们,我们会优先特殊解决您的问题。 请选择投诉理由