健康咨询描述: 一个月前去医院补过牙,补好几天后发现相邻的一个牙牙龈肿起来有脓,又去看,这个牙也蛀了个小洞,又给塞了药,到现在去医院换了四五次药,牙龈还是时有时无的长脓包
想得到怎样的帮助:这个到底是不是那个小蛀洞引起的,为什么换了四五次药了还不消炎,不见好?
病情分析:
龋坏的牙齿发生牙龈化脓,应该是牙神经坏死后形成慢性根尖周炎,根尖区形成的脓液从牙龈排脓形成瘘管,患牙一般有咬合疼痛不适表现。
指导意见:
根尖周炎的患牙需要钻开患牙、清理根管后封药消炎,使根尖区的炎症能逐渐消退,瘘管口也可以冲洗上药,等瘘管不在出脓、根管内封药棉捻没有明显渗出和异味后,才可以进行根管充填。现在病情不见好转,还需要继续换药消炎,拍片检查能确定是否龋坏的患牙所致,脓肿也有可能是牙周来源的,需要进行牙周治疗。
牙龈炎治疗的关键就是去除牙菌斑和牙结石,即进行龈上洁治术(洗牙),机械地将沉积于牙面上的牙菌斑和牙结石去除干净,磨光牙面。炎症严重者,可配合全身的抗菌治疗。
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