再问衣原体

       你好，衣原体尿道炎传播途径：①直接性接触感染，与患有非淋菌性尿道炎的病人性交时。男性非淋菌性尿道炎约30-70%可通过性交传染给女性，反之亦有25-50%患有衣原体性宫颈炎的女性经性交亦可传给男性。②间接接触感染，使用患有非淋菌性尿道炎的病人用过的衣裤、床上用品、毛巾、浴盆、抽水马桶等。③产道感染，患有非淋菌性尿道炎的产妇通过产道感染新生儿，另外妇产科医生和母亲的手指也是把病原体带给新生儿的一个重要途径。在胎膜完整的情况下，从羊水、胎盘和胎儿血液中可分离出支原体，因而证明胎儿在宫内也可发生感染。 本病是完全可以治愈的，但是应得到正规的治疗。应针对病原体治疗，一般选择以下药物： (1)四环素每次0.5g，每天4次，至少服7天。一般2-3周。或四环素合剂（由3种四环素合成，每片含盐酸去甲氯四环素69mg，盐酸氯四环素115.5mg，盐酸四环素115.5mg）1～2片，口服，2次/日，连服2～3周。四环素类药物对妊娠妇女有致畸作用，故应禁用。 (2)强力霉素首次口服0.2g，以后每次0.1g，每日2次，共服7-10天。 (3)阿奇霉素首次0.5g，以后每次0.25g，每天1次，共服5天。或1g，一次顿服。 (4)美满霉素(二甲胺四环素)0.2g即刻，每次0.1g，每天2次，共服7～10天。患者服用后，部分有头晕、心慌、胃脘不适恶心，呕吐等不良反应。 (5)红霉素：口服每天0.25g-0.5g每天3-4次，7-10天疗。 (6)罗红霉素每次0.3g，每天1次，共服7天。或每次0.15g，每天2次，共服7天。有7%的病人出现副作用。 (7)红霉素硬脂酸盐每次0.5g，每天4次，共服7天。 (8)红霉素琥珀酸乙酯每次0.8g，每天4次，共服7天。 (9)土霉素250mg，每天4次，连服7天。 (10)氟嗪酸（氧氟沙星）：口服200mg-300mg，每天2次，连服7-14天。亦可用氧氟沙星注射注液静脉滴注，但不可滴速过快。 (11)氟哌酸200mg，每天3次，共用14天。 (12)环丙氟呱酸250-400mg，每天2次，连服7-14天。 (13)泰力特(红霉素类的抗菌素)口服消炎治疗。 (14)菌必治（头孢三嗪）0.25-1g肌注或稀释后静脉滴注。 (15)先锋五号（头孢唑啉钠）：2-6g分多次肌注或衡释后静脉滴注。 (16)壮观霉素：男性2g，女性4g一次肌注。 (17)环丙沙星：250-500mg一天分两次口服。可静脉滴注。不宜跟茶喊类药物同时使用。 (18)泰利必妥每次0.2g，每天2次，共服7天。