健康咨询描述:
多囊卵巢
医生好:
我上个月28号来月经,27号照过B超,照出有2公分的卵巢囊肿,月经过后我又去照了B超及性激素血液检验,结果如下:
B超所见:
子宫前位大小约49mm×39mm×49mm,形态正常;
宫腔分离约1mm,内见液暗区,肌层回声均匀;
右侧卵巢大小40mm×19mm×28mm,左侧卵巢大小48mm×16mm×21mm;
双侧卵巢内可见多个子液性暗区。
超声诊断:宫腔少许积液;双侧卵巢多囊样改变。
激素血液检验结果:
雌二醇 :18.47 ng/L
促卵泡激素:5.80 IU/L
促黄体生成素:11.21 IU/L
孕酮: 0.60 ug/L
垂体催乳素:18.37 ng/mI
睾酮:1.96 nmoI/I
请问医生我是否是多囊卵巢?严重吗?
问题补充:我查看过贵网有关多囊卵巢的症状,多为闭经或月经不正常的,但我月经好正常,从未出现过闭经,做了上述的检验后,医生只开了“大黄庶虫丸,食了这些中成药后我总是月经量不知是否会增多?本来我每月的量也不少了,另外是否一定要通过血液化验才确诊为多囊卵巢?多囊卵巢是否为不孕证?李学军所介绍治疗的药物对以后怀孕有影响吗?外面的药房一般能购买到吗?(我已婚未孕,准备想要小孩,之前一直做避孕)。
您好:根据你所说的情况来看,你的情况最好是要积极的治疗,多囊卵巢综合征治疗的目的主要是建立有排卵的正常月经周期,恢复生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月经周期,就能受孕,卵巢也不再产生过多雄激素,多毛也随之消失。恢复正常月经周期的治疗方法如下。(1 )克罗米芬,也叫氯菧酚,舒经芬。现在一致认为多囊卵巢综合征的治疗首选克罗米芬。克罗米芬能诱导下丘脑释放促性腺激素释放激素,继而促进垂体释放卵泡刺激素,促进卵泡正常发育。卵泡刺激素浓度增高是诱导多囊卵巢综合征病人排卵的关键。克罗米芬治疗能使80% 以上病人排卵。具体用法从月经周期第5 天开始,每天1 次,每次50毫克,连用5 天。通常在用药后7 一10天出现排卵。若治疗1 个2 个周期无效,加到每天100 毫克,共5 天。用药中测基础体温,观察有无排卵性双相曲线。(2 )卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克罗米芬问世之前,多囊卵巢综合征的治疗方法是卵巢楔形切除。疗效明显。多数病人在手术后很快排卵受孕。现在有了克罗米芬,卵巢楔形切除术已很少使用,只保留在药物治疗无效者。(3 )中药。用活血补肾法诱导排卵有良好效果。
多囊卵巢综合征(PCOS)是引起不孕症的主要病因之一,该病是女性常见的内分泌紊乱性疾病,其典型临床表现有:月经稀发、难孕、多毛、肥胖等,不孕率约占75%,以原发性不孕较为常见。该病征的特点是:不排卵,卵巢增大而且多囊;多囊卵巢产生过量的雄性激素或是各种激素水平不相协调;激素水平的变化对该病的临床表现和诊断有重要意义。腹腔镜下卵巢打孔术是PCOS最有效的治疗手段,术后妊娠率达90%以上。但PCOS多伴有子宫纵隔或子宫内膜息肉,确诊需做数字化动态子宫输卵管碘油造影或宫腔镜检查,如有应行宫腔镜下纵隔、息肉切除术,否则易导致习惯性流产。PCOS早期治疗的好处 一、治疗不孕——术后妊娠率可达90%以上,月经也会逐渐恢复正常。 二、预防恶性肿瘤——因雌激素对子宫内膜的长期持续刺激、绝经后延易导致子宫内膜癌。 三、预防体型改变——PCOS患者约半数为肥胖型,如不及时治疗会越来越胖不管服用什么药物都无法改变体形,所以应该及时治疗。
温馨提示:
盆腔肿块扪诊不清或治疗无效者,及早进行手术探查。
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