我是需要药物治疗还是要做手术？

保密 | 0个月 2011-09-01 16:23:48 1人回复来自

健康咨询描述：前几天洗澡突然发现右乳上方有块硬块，今天2011.9.1去厦门中医院检查

化验、检查结果：超声诊断描述:双侧乳房切面形态轮廓正常，层次清楚，体积不大，乳腺内回声不均，右乳腺12点距乳头2横指处可见一个大小约7乘以6mm，低回声结节，内部回声均匀，未见血流信号，左侧乳腺未见异常声像。超声提示:右侧乳腺低回声结节，随访。X线检查所见:两侧乳腺致密腺体型。两侧腺体呈团片样及类结节样改变，双乳腺体略紊乱，双乳腺体内可见团块状腺体致密，左乳外上可见较密集的细颗粒钙化灶及模糊钙化灶。两乳腺未见明显成形肿块影。皮肤，乳头影正常。两侧腋下可见数小枚小淋巴结影。X线检查意见:左乳外上密集钙化灶，考虑为良性钙化灶可能，BL-RADS。右乳腺体改变为增生性改变，BL-RADS2.

曾经的治疗情况和效果：腺体欠均匀，双乳外上象限明显欠均匀，乳头凹陷，月经过少

想得到怎样的帮助：我是需要药物治疗还是要手术？我这情况严重吗？肿块会病变吗？

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李秋暖锦州市中心医院副主任护师擅长: 胃肠穿孔，肠梗阻，胃肠炎，阑尾炎，胆囊结石胆囊炎。帮助网友：3856

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2011-09-01 16:29:15 我要投诉

      病情分析：
      BI-RADS是美国放射学院创立并推荐的乳腺影像报告和数据系统,目前最新的分级是第四版,共分为7级.每一级都有各自的影像学表现：
      0级：需要其他影像检查进一步评估或与前片比较.
      1级：阴性.无异常发现.
      2级：良性发现.
      3级：可能是良性发现,建议短期随访.有很高的良性可能性.
      4级：可疑异常,要考虑活检.
      5级：高度怀疑恶性,临床应采取适当措施(几乎肯定的恶性)
      6级：已活检证实为恶性,应采取适当措施.
      指导意见：
      你的是2级,是良性的.可以吃红金消结胶囊等药物治疗.定期复查.不放心的话,穿刺细胞学检查或活检可以确诊.

2011-09-01 16:41 ask203209891e 追问

左乳是BL-RADS3，刚漏了写3了，那不需要去做手术吗？药物治疗要几个疗程才能见好？

2011-09-01 16:42医生回答：

3级:可能是良性发现,建议短期随访.有很高的良性可能性.不放心的话,穿刺细胞学检查或活检可以确诊.大多患乳腺小叶增生症的病人常在发病数月至1～2年后自行缓解,故一般无需治疗.定期复查就行.平时应注意几点：1,要保持心情舒畅,避免情绪波动,更不可有长时期精神抑郁,尤其是在月经前期更应注意;2,要劳逸结合,避免过度劳累,适当参加体育活动,增强自身的免疫功能;3,注意饮食结构,忌食或少食辛辣刺激性食物;4,要有和谐的性生活,不冷淡以保持体内的激素水平和乳腺组织的生理调节;5,不长期使用含有激素的化妆美容品;不过食含有激素类的滋补品和使用激素类药物治疗本病.此外,还要提高自我保健意识,因为乳腺小叶增生有一定的癌变率.一旦发现乳房肿块或有月经周期乳房胀痛,乳头溢液等现象时,应及时到专科医院检查。

2011-09-01 17:14 ask203209891e 追问

什么是短期随访呢？要过多久再去检查呢？

2011-09-01 17:15医生回答：

半年到一年复查。

2011-09-01 17:46 ask203209891e 追问

是什么会引起乳腺增生呢？和穿的内衣有直接关系吗？

2011-09-01 17:47医生回答：

主要和体内的激素水平有关。和穿的内衣没有直接关系。