患者胰腺结石开刀，胆囊术后T拔管渗漏后

保密 | 0个月悬赏50个健康币 2011-09-01 16:59:55 1人回复来自温州市

健康咨询描述： 5月份经上海肿瘤医院检查为胰管结石.

化验、检查结果：白细胞化验正常，CT检查胸腔积液。

曾经的治疗情况和效果： 6月底在该院做了胰管开刀取石和胆囊切除术，术后胆囊引流管近两个月，8月25日拔管后腹部钝痛，继而发作为胆汁性腹膜炎，后重新插入引流管，现在病人持续左上腹持续轻微疼痛，有时钝痛。

想得到怎样的帮助：请问重新插入引流管，左上腹轻微疼痛，有时钝痛是何原因？再次插入的引流管几时能拔除？

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陶亮南京鼓楼医院副主任医师擅长: 肝胆疾病,胆囊炎,肝硬化,肝炎,各类肝脏疾病的诊断帮助网友：32022称赞：1473

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2011-09-01 17:03:02 我要投诉

      病情分析：
      你好，这种情况可能还是腹膜刺激的反应性的疼痛。
      指导意见：
      血象正常，CT查到积液可能与膈下感染刺激有关系。是反应性的，引流管需要放到无液体排出，1-2天后才能拔除。

2011-09-01 17:13 ask15006483e7 追问

谢谢陶医生的指导，再请问您患者这几天观察胆汁排出越来越多，人也越来越消瘦，您说这是什么原因？我们是不是可以时常夹夹管子，增强消化功能？

2011-09-01 17:16医生回答：

你好，这种情况如果你放的是腹腔引流管，是不能夹闭的，因为引出的是腹腔内的游离液体，夹闭会引起发热，感染。手术本身和胆汁性腹膜炎属于消耗性疾病，因此消瘦是肯定会的，建议补充营养，不能吃东西的话，建议补充静脉营养，目前普外科用的是卡文，如果白蛋白低，建议考虑输白蛋白。

2011-09-01 17:22 ask15006483e7 追问

谢谢！请问按照您的经验引流管一般需要多长时间才能无液体排出？

2011-09-01 17:25医生回答：

每个人情况不同，但必须要等排干净，有1个多月的。

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