健康咨询描述:
前几天检查身体,肝功能指标如下:
总胆红素22.8(3.42—20.5)
直接胆红素8.5(1.7—6.8)
间接胆红素14.3(2.3—18)
曾经的治疗情况和效果: 无
病情分析:
胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生出来的血红蛋白衍化而成,在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做直接胆红素,未在肝内经过葡萄糖醛酸化的叫做间接胆红素,二者的和就是总胆红素。总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常。临床上主要用于诊断肝脏疾病和胆道梗阻,当血清总胆红素有很大增高时,人的皮肤、眼睛巩膜、尿液和血清呈现黄色,故称黄疸。当肝脏发生炎症、中毒等损害时均可以引起黄疸,胆道疾病及溶血性疾病也可以引起黄疸。以直接胆红素升高为主常见于原发性胆汁型肝硬化、胆道梗阻等。以间接胆红素升高为主常见于溶血性疾病、新生儿黄疸或者输血错误等。肝炎与肝硬化病人的直接胆红素与间接胆红素都可以升高。总胆红素增高,见于肝炎、溶血性黄疸、恶性贫血等。
指导意见:
由于你的总胆红素浓度在临床可接受范围,可能并不代表什么疾病状态,建议结合胆囊B超进一步分析,或者定期监测浓度变化。
病情分析:
胆红素稍增高,问题不大,可定期复查。
指导意见:
空腹抽血复查胆红素,观察数值变化。
肝脏B超检查,检测乙肝二对半。
医生询问:
有什么不舒服吗?皮肤巩膜有黄染现象吗?
病情分析:
您好,从您这个指标来看,是不用太过担心的,因为指标值只是直接胆红素比正常值高出了一点点,一般来说没有太大的意义,有时候吃饭、或者服用药物、或者是伴有其他疾病都可能使胆红素有所升高。
指导意见:
升高起码到30以上才对于肝功能损害比较有意义,但也不排除您早期发现的可能,建议您近期先清淡饮食,1-2周后复查肝功,假如正常了或者还维持原状就暂时不用管它,假如仍在升高的趋势,那么可能就是肝脏有一定的问题了,需要进一步检查,例如腹部B超、肝炎系列指标等,也可能要服用一些保肝的药物了。祝您健康!
以上是对“总胆红素偏高怎么回事?”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
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