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为什么网上查的资料说伞端粘连可做造口术,应该可以做

保密 | 0个月 悬赏20个健康币 2007-10-28 17:00:41 2人回复 来自

健康咨询描述: 医生你说一侧通畅程度待定一侧伞端粘连确实不大好治疗,可是我在网上查的资料为什么都说的那么轻松?下面是网上查的资料
  其具体方法是:
    (一)术前常规准备,安置尿管和经阴道插入子宫一个造影管。这个造影管是术中用的,用以检查术中输卵管是否通畅。
    (二) 按常规切开腹壁各层,探查盆腔后,提输卵管于手术野。    取输卵管远端做十形或*形切口。
     (三)镊子轻轻提起切口的边缘。   
  (四)经造影管注生理盐水与美蓝液检查输卵管是否通畅,观察输卵管管腔内粘膜皱襞是否丰富,组织是否健康。
     (五将输卵管粘膜面翻出,在无血管区管壁上作数个短的纵形切开,使之成花瓣状或者类似自然伞形态。
  (六)用4—0肠伤线仔细地将输卵管粘膜面与浆膜面间断缝合,使输卵管的切口边缘无出血,而又有自然伞形态。 
  (七)查无渗血后常规关腹。术后三天行宫腔注药。
  开腹手术输卵管造口术的关键是要把显微外科的手术观念及技巧应用到手术过程中,那就是以最小的创伤,达到功能的最佳恢复。
   腹腔镜下造口:手术伤口小、组织损伤小,病人恢复快,住院期短,术后疼痛及腹胀轻,胃肠功能恢复快。一般患者术后当天已能起床活动,进食,自行排尿。但是腹腔镜的缺点也很多,因为腹腔镜是在屏幕下通过间接的器械时行技术操作,其精细程度相对开腹来说要差一些,腹腔镜手术时应用了电凝电烧对输卵管组织的损伤大,所以其术后受孕机会相对开腹手术相对较低。并且腹腔镜手术的费用高,需要4000-5000元有的医院高达上万元,是其不足之处。
     开腹手术是在视野下用手亲自操作其精细程度脚腹腔镜高,术后再孕率稍高一些。它的缺点是手术刀口大,组织损伤大,住院时间长,术后回复,两种方法的怀孕率基本相同都在20%左右。>>
从上面的资料来看伞端粘连是不难治的啊,为什么会不好治呢?网上的资料反而说壶腹部倒是不好治的最好就直接做试管.来有另一侧通畅程度待定,那就是通而不畅,这个就更好治了,我想就算伞端粘连的那侧不好做,那通而不畅的那一侧怎么也不好做呢?不是只要一侧好了就行了吗?
还有陈凤林医生说的宫腹腔镜联合输卵管疏通术又是怎么回呢,以他的回答又好像是应该可以做的

医生回复区

邢佑红
邢佑红 山东国欣颐养集团滕南医院   副主任医师 擅长: 宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈囊肿、宫颈癌筛查、孕产期保 帮助网友:7134称赞:1
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2018-08-26 21:59:37 我要投诉

      你好!输卵管伞端黏连,应首选宫腹腔镜联合手术,这属于微创手术,对身体创伤小,恢复快,既能了解子宫内膜情况,又能行输卵管疏通,粘连分解和造口术。
      

唐士龙
唐士龙 桃山林业局职工医院   主治医师 擅长: 擅长心脑血管疾病:高血压,冠心病,脑梗,脑出血后遗 帮助网友:125317称赞:388
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2007-10-28 17:32:07 我要投诉

      
      

疾病百科| 腹胀(别名:腹部胀气)

挂号科室:消化内科

温馨提示:
不暴饮暴食,尽量少吃产气的食物,进行适当体育锻炼促进消化。

正常人胃肠道内存在一定量(大约100~200ml)的气体,气体多位于胃与结肠内,小肠腔内气体较少,当胃肠道内积聚过量的气体时,称为腹部胀气(abdominal distension),简称腹胀。... 更多>>

病因  治疗  预防  食疗  好发人群:所有人群 常见症状:腹胀、消化不良[详细] 是否医保:-- 治疗方法:药物治疗
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