健康咨询描述:
岁
常常叫腹痛,医院初诊为脾赃肿大。
请教医生:1、脾赃肿大的原因是什么?
2、怎么样治疗?
你好,脾肿大的常见原因有:[1]感染性疾病:有病毒、细菌、寄生虫、螺旋体引起的急性感染,如病毒性肝炎、伤寒、副伤寒、感染性心内膜炎、败血症、肝脓肿、血吸虫病、钩端螺旋体病等。[2]代谢性疾病:如肝豆状核变性病、糖原累积病、半乳糖血症、戈谢病、尼曼-匹克病、粘多糖病等。[3]血液病:如溶血性贫血、缺铁性贫血、地中海性贫血、遗传性球形红细胞增多症、巨幼细胞性贫血等。[4]细胞增生及肿瘤:组织细胞增生症、白血病、淋巴瘤、肝原发性肿瘤等。[5]心脏病:充血性心衰、缩窄性心包炎、心包积液等。[6]其他:如系统性红斑狼疮、肝硬化、门脉高压等。 如果可能,应治疗引起脾肿大的基础疾病。很少需要做外科切脾,因为可以引发多种问题,包括容易发生严重感染。但是,某些严重情况下这些风险值得一冒:当脾脏破坏红细胞十分迅速发生了严重贫血时;当脾脏耗竭了贮藏的白细胞和血小板,容易发生感染和出血时;当巨脾引起疼痛或压迫邻近脏器时;当巨脾的一部分出血或梗死时。相对于手术而言,放射治疗有时也选择性地用来缩小脾脏。
温馨提示:
对急性腹痛者,在未明确诊断前,不能给予强效镇痛药,更不能给予吗啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性镇痛药,以免掩盖病情或贻误诊断。
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