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如何看精液检验报告单

保密 | 0个月 2011-09-22 22:02:14 5人回复 来自襄阳市

健康咨询描述: 大夫您好:我想知道一下精液检验结果如何,粘稠度:一般;检测精子总数36个;活动精子总数27个;精子密度58.80;精子活率75%;A级(快速向前运动)41.67%;B级(慢性或呆滞前向运动)19.44%;C级13.89%对生小孩有无影响吗?

医生回复区

侯争飞
侯争飞 内江市第二人民医院   主治医师 擅长: 先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖 帮助网友:49428
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2018-03-02 13:08:33 我要投诉

      首先这个检查结果的话,属于。正常的情况,那么它不会影响生育功能的,所以说你现在的话就不用担心,然后平时的话适当锻炼,提高抵抗力,这个心情很关键,如果心情不好的话,有的时候同房也不会导致怀孕

周鹏
周鹏 护师 擅长: 个人泌尿科外科门诊手术,比如,包皮手术,背神经阻断 帮助网友:3428称赞:8
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2017-03-07 13:02:27 我要投诉

      病情分析:
      从你检查的结果来看,考虑你有点少精症,一般正常的视野下精子还是比较多的,你才36个,还是有点少的。
      指导意见:
      建议你去让专用的医生帮你看一下,这个结果不是很好,建议你进一步检查一下比较好,比如比超和性激素。

凌一冠
凌一冠 医师 擅长: 龋病,各种牙体硬组织非龋性疾病,牙体牙髓病,口腔预 帮助网友:94425称赞:113
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2017-03-07 13:15:38 我要投诉

      病情分析:
      你的情况考虑是精子活力,质量等影响导致的弱精症,一般会影响怀孕
      指导意见:
      建议补肾固精药物比如鹿龟补气膏,六味地黄丸等多吃韭菜,鱼虾等,增加锻炼等
      以上是对“如何看精液检验报告单”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!

维拉帕米
维拉帕米 其他 帮助网友:6551称赞:1040
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2011-09-22 22:04:33 我要投诉

      病情分析:
      你好,根据你提供的情况,考虑是咨询精液常规的相关问题,这个主要是看A、B级精子所占的比例的
      指导意见:
      一般认为A级精子能到25%或者A B级大于50%是正常的,你的情况是正常的,应该没有什么问题,祝健康
      医生询问:

鲁兴隆
鲁兴隆 医师 擅长: 呼吸内科,消化内科,心内科,神经内科,血液科等内科 帮助网友:662称赞:16
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2011-09-22 22:12:05 我要投诉

      病情分析:
      编辑本段精液常规简介
      根据1992年WHO所颁订的〝正常精液标准〞如下表: 液化时间: 室温下,60分钟以内 颜 色: 均匀的灰白色 精 液 量: 2.0 ml 以上 pH 值: 7.2 ~ 8.0 精子浓度: 20 ×106 / ml 以上 精子活率: 75%以上是活的 精子活动力: 50%以上属于a与b级 (按照精液质量的优劣依次为a.b,c,d) 精子形态: 30%以上为正常 白 血 球: 少于 1 × 106 / ml 液化时间:刚取出的精液为凝胶状,但在室温下60分钟内即完全液化。液化不完全会影响精子活动性。 颜 色:正常精液颜色为均匀的灰乳色,颜色太清澈,可能精子浓度太低。 精 液 量:一次射精的量正常为1.5 ~ 5.5 ml之间。精液过多常是因为精囊发炎;精液过少可能是前列腺或精囊慢性发炎的结果。
      编辑本段常规检查内容
      1、 液量的检查
      [正常参考值]2-5ml。 [临床意义] 1. 若数日未射精、且精液量少于1.5m1者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。 2.若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育。
      2、 颜色检查
      [正常参考值] 灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色。 [临床意义] 1.黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等。 2.鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。
      3、 粘稠度和液化检查
      [正常参考值] 粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。 [临床意义] 1.精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。 2.液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。
      4、精子活动率检测
      [正常参考值] 正常精子活力一般在Ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有Ⅲ级以上活动能力的精于应>0.60。 [临床意义] 如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和Ⅰ级(活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓)精子在0.40以上,常为男性不育症的重要原因之一。
      5、精子活动力检测
      [正常参考值] 射精后30-60分钟活动力为Ⅲ级以上的精子>0.80; 射精后120分钟内活动力为Ⅲ级以上的精子>0.60; 射精120分钟后0.25-0.60的精子仍能活动。 [临床意义] 活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活动力下降。
      6、精子计数
      [正常参考值] (100-150)×109/L或一次排精总数为(4-6)×108。 [临床意义] 1.精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常,见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。 2.精液多次未查到精子为无精症,主要见于睾丸生精功能低下,先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子,否则说明手术失败。 3.老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。
      7、精子形态检查
      [正常参考值] 畸形精子:<10%-15%; 凝集精子:<10%; 未成熟精细胞:<1%。 临床意义 1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸,上述原因均有损于精子形态。 2. 精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常。 3. 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时,精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。
      8、精液细胞检查
      [正常参考值] 白细胞(WBC):<5个/HP(高倍镜视野); 红细胞(RBC):0-偶见/HP。 [临床意义] 1.精液中白细胞增多,常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。 2.精液中红细胞增多,常见于精囊结核、前列腺癌等。 3. 精液中若查到癌细胞,对生殖系癌有诊断意义。
      9、精液酸碱度(pH)检查
      [正常参考值] 7.2-8.0。 [临床意义] 1.精液pH值<7.0,多见于少精或无精症,常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。 2.精液pH值>8.0,常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。
      10、男性生育力指数测定
      [计算公式] I=M(N×V)/(A×106) 式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。 [正常参考值] 正常人生育力指数>l。 [临床意义] 1.生育指数为0,表明完全无生育能力。 2.生育指数为0-1之间,表明有不同程度的生育障碍。
      编辑本段精液常规生化及免疫学检验
      1、精浆果糖测定
      [正常参考值] 9.11-17.67mmol/L。 [临床意义] 1.精液果糖为0,可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行射精。 2.精液果糖降低,常见于精囊炎和雄激素分泌不足,果糖不足可导致精子运动能量缺乏,甚至不易受孕。
      2、精浆酸性磷酸酶测定
      [正常参考值] 金氏法:>255nmol·s-1/L [临床意义] 1.精浆酸性磷酸酶含量增高,常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者。 2.精浆酸性磷酸酶含量降低,常见于前列腺炎患者。 3.精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液最敏感的方法。
      3、精浆顶体酶活性测定
      [正常参考值] 36.72±21.43U/L。 [临床意义] 精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关,其活力不足,可导致男性不育。
      4、精浆乳酸脱氢酶-X同功酶(LDH-X)测定
      [正常参考值] LDH-X绝对活性:2620±1340U/L; LDH-X相对活性:≥0.426。 [临床意义] LDH-X具有睾丸及精子的组织特异性,是精于运动获能的关键酶,该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。睾丸萎缩患者LDH-X降低或消失,精子发生缺陷时无LDH-X形成,少精或无精者可致LDH-X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。
      5、精浆肉碱测定
      分析正常生育男性及弱精症不育患者精浆中L肉毒碱水平差异及其临床意义。方法 精浆样品经乙研究建立人精浆中L肉毒碱HPLC测定方法,分析正常生育男性及弱精症不育患者精浆中L肉毒碱水平差异及其临床意义。
      6、抗精子抗体(AsAb)测定
      [正常参考值] 阴性。 [临床意义] AsAb检测对不育原因检查有重要临床意义。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,可抑制精子的活动,干扰精子的运行,阻碍精子穿透及精卵结合,使受精发生障碍。即使已经受精,也可能影响发育中的胚胎,造成免疫性流产。不育夫妇AsAb阳性者占25%-30%,当精子输出管道受阻、睾丸损伤、炎症、附睾等生殖系感染时,系精子外逸而产生的自身抗体。
      编辑本段精液常规注意事项
      受检者,经历一段经常排精过程后,禁房事5-7天(上次排精到取标本间隔时间至少不得少于100小时); 备大口有盖清洁干燥容器一个,以手淫方式获取精液,一次全部射入容器,盖上盖,记录标本离体时间; 贴身保温,30分钟内送到化验室,并向检验员提供标本取出时间。 精液常规观察:精液总容量(毫升),精子活动情况,精子密度(个/毫升),精液液化时间(标本取出到精液液化的时间),不动精子(个/高倍视野)等。 见不动精子,须染色方可区分:不活动的精子、死精子、未成熟精子等。 找不到精子必须离心后检验,仍然找不到精子;方可报告无精。经三次取样化验,结果仍然找不到精子方可确认无精子症。 采精时间以晨起为佳,采精前用温水将双手、阴部,尤其是龟头洗净。可采用手淫法或电动按摩射精法引起排精。精液的排出具有一定顺序,开头部分来自前列腺、附睾及壶腹,伴有大量精子,最后部分来自精囊,故应收集整份精液,不要遗漏任何部分,尤其是开头部分。正因为易丢失精液的第一部分,故不能用体外射精法收集精液。盛精液的容器应干净、无菌、干燥,采精前容器的温度应与室温相同;瓶子不应过大,但瓶口不应过小,以免将精液射出瓶外;还应贴上标签,记录姓名及取精时间。在冷天应将精液标本保温,放置在贴身内衣袋中,不可倾斜或倒置,尽可能在1小时内送到实验室。
      指导意见:
      看了你的精液常规,算是比较好的,如果没有精索静脉曲张以及其他圣旨系疾病,并且女方条件良好,幻云是没有问题的。
      医生询问:

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